治宜:硫风清热

常见症状

急性额窦炎常见症状

1.全身症状因本病常发于伤风、感冒,故可见畏寒、发热、食欲不振、便秘、周身不适。

2.局部症状

①额塞:为持续性、患侧明显。

②多脓涕:额腔不断擤出大量脓性或粘脓性分泌物、初起时可见涕中带少量血液。如一侧额腔流臭脓,应考虑牙源性上颌窦炎。

③嗅觉减退:多为暂时性。

④头痛及局部痛:常有前额部及额旁颧骨下疼痛,有的颅底或枕部痛。这主要与发病的窦区位置有关。

慢性额窦炎的常见症状

1.多脓涕为慢性额窦、炎主要症状,额涕为粘脓或脓性,有时额涕经后额孔流入额咽,常有“痰多”感。牙源性上领窦炎、额涕常有腐臭味。

2.额塞轻重不等,用滴额药物后,额涕擤出额塞暂时改善,但不久又觉阻塞。

3,头痛为非必有症状,若有亦不如急性额窦炎严重。一般多属钝痛、闷痛。

4.嗅觉障碍多属暂时性。

常用中成药

急慢性额窦炎均属中医“额渊”范畴,有虚证和实证之分。

1.实证

①肺经风热:除额症状外,症见发热,畏寒,头痛,胸闷,痰多,舌质红,脉浮数。

治宜:硫风清热,芳香耳窍。

可用:苍耳子散、羚翘丸、千柏额炎片。

②胆腑郁热:症见涕多黄稠,嗅觉差,头痛,并见发热、口苦、咽干、目眩、舌质红苔黄,脉弦数。

宜:清泄胆热,利湿通窍。

可用:龙胆泻肝丸或奇授藿香丸。

②脾胃湿热:涕黄,量多,额塞持续,并见头晕、头重、体倦、皖胁胀闷、舌质红苔黄,脉濡或滑数。

治宜:清脾泻热,利湿祛浊。

可用:黄芩滑石汤或甘露消毒饮、加味四芩散。 ’

2.虚证

①肺气虚寒:症见多涕自粘,额塞或轻或重,并见头昏略胀、形寒肢冷、气短乏力、啖嗽有痰、舌质淡苔薄白、脉浮弱。

治宜:温补肺气,疏散风寒。

可选用:温肺止流丹或玉屏风散。

②脾气虚弱:症见额涕粘稠或黄稠,量多,额塞较重,全身乏力,食少腹胀,便溏,面色萎黄,舌质淡苔薄白,脉浮弱。

治宜:健脾益气,清利湿浊。

可服用:参苓白术散、补中益气丸。