是感冒还是鼻炎别傻傻分不清

很多人分不清鼻塞、流鼻涕、打喷嚏到底是感冒还是鼻炎。不少人误以为有上诉症状就是感冒，于是服用感冒药。奇怪的是，感冒药居然奏效。因为大多数的感冒药中都含有抗过敏的成分，往往症状或多或少都能缓解，但对治疗鼻炎来说，只是“治标不治本”。大多数患者过了数天又会反复出现鼻塞、流鼻涕等症状。那如何要区别两者呢？

过敏性鼻炎与感冒的鉴别

1、鼻痒：过敏性鼻炎患者大多鼻腔与咽喉部位会非常痒，还可能伴有眼、耳等多处发痒，有的还出现嗅觉减退。感冒主要表现为鼻塞，鼻痒症状不明显；

2、鼻涕性状：感冒患者的鼻涕是会变化的，感冒初期的鼻涕一般是清水样的，但量不会多，2~3天后鼻涕开始变稠，再往后可能变黄、变绿。过敏性鼻炎患者的鼻涕都是清鼻涕，有的会像水一样流出来。但是，如果过敏性鼻炎长年累月没有得到及时治疗而继发了鼻窦炎，那就可能会出现黄鼻涕了。

3、打喷嚏：过敏性鼻炎打喷嚏较为频繁，常为连续打十几个甚至几十个；感冒也会打喷嚏，但次数不多；

4、全身症状：过敏性鼻炎无全身症状；感冒则有全身症状，如全身无力、肌肉酸痛，通常会伴有喉咙痛、咳嗽等，严重的还会发烧、头痛等等；

5、持续时间：感冒症状持续时间一般不会超过7-10天，过敏性鼻炎可持续数星期到数月时间不等；

6、发作时间：感冒症状往往是暴露、接触到病毒数天后才出现，过敏性鼻炎是几乎接触到过敏原后立即发作。譬如每次打扫房间、整理衣物床被就打喷嚏、流鼻水，但是避免过敏原后即可缓解，且病人常有病史可循；

7、检查：感冒的鼻黏膜充血水肿，过敏性鼻炎鼻腔黏膜苍白，水肿。8、治疗方法：感冒大部分不需要治疗就能好，过敏性鼻炎不规范化治疗会反复发作，严重影响生活质量过敏性鼻炎与普通感冒鉴别要点

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感冒与急性化脓性鼻窦炎鉴别急性鼻窦炎是鼻窦粘膜的一种急性化脓性炎症。急性化脓性鼻窦炎多由感冒（上呼吸道感染）引起，细菌与化脓性病毒感染可同时并发。1、鼻涕性状：感冒患者的鼻涕是会变化的，感冒初期的鼻涕一般是清水样的，但量不会多，2~3天后鼻涕开始变稠，再往后可能变黄、变绿。急性化脓性鼻窦炎往往是在感冒基础上出现患侧鼻腔出现大量脓涕或黏脓性鼻涕，初起时涕中可能带少许血液，牙源性上颌窦炎者脓涕有臭味。难以擤尽。2、鼻塞：感冒鼻塞比较轻，可出来交替性鼻塞。急性化脓性鼻窦炎以患侧持续性鼻塞，不容易缓解。3、局部疼痛和头痛：感冒头痛比较轻。急性化脓性鼻窦炎除发炎导致鼻部疼痛外常伴有较剧烈的头痛，这是由于窦腔粘膜肿胀和分泌物潴留压迫或分泌物排空后负压引发，刺激三叉神经末梢而引起，4、全身症状，急性化脓性鼻窦炎在感冒的基础上加重，比如高烧，呕吐，周身不适等等5、检查：感冒的鼻黏膜充血水肿，有少许黏液分泌物。急性化脓性鼻炎下鼻甲充血，肿大，鼻腔，中鼻涕有黏（脓）性分泌物。感冒的血常规一般是正常，急性化脓性鼻窦炎血常规中白细胞，中性粒细胞，c反应蛋白往往是升高，感冒x线及CT检查是正常的，急性化脓性鼻窦炎x线及CT能发现相应的病灶。6、持续时间：感冒症状持续时间一般不会超过7-10天，急性化脓性鼻窦炎超过10天，治疗不当会导致严重的并发症及转变成慢性鼻窦炎。7、治疗方法：感冒大部分不需要治疗就能好，只需要对症治疗即可。急性化脓性性鼻炎除了对症外，还需要抗生素治疗，量及疗程要足，否则容易出现严重的瓶发症或者变成慢性鼻窦炎，严重影响生活质量………………………………………………………………………作者简介：毕业于广西科技大学、北京大学。临床医学、中西结合临床医学、法学专业。内科、全科医师，从事医疗工作15年。曾任《中国现代医生》、《中国保健》特约编委，曾在《健康报》等报刊发表文章。曾从事律师工作。擅长治疗：中西医结合治疗四高（高血压病，糖尿病，痛风，高血脂），哮喘，胃病；各种疼痛；鼻炎，咽炎；男性性功能障碍；月经不调，盆腔炎等；痤疮（青春痘）等等。治疗理念：遵守循证医学，整体观念，防治护理相结合，以防为主。不该用的药坚决不用，让病人少服药，少花钱，治好病。文章目的是提供一般的健康信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗，个人的医学问题需要同医生讨论和咨询。对本文如有任何建议或意见请加上述作者







































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