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基于上述种种因素
额窦化脓性病变是儿童的一种常见病,近年来日益受到临床上的重视,有的科学家在一般看来健康的儿童中进行额窦x线拍片检查,发现大约50%的额窦有病变,如果对这些儿童进行上颌窦穿刺冲洗,就有1/3左右可以冲洗出脓液
(4)儿童扁桃体炎以及增殖体肥大,引起额塞,影响额腔、额窦的生理功能,也容易引起额窦炎的发生,另外额腔异物、外伤、腭裂、额后孔闭锁等,也常会引起儿童额窦炎基于上述种种因素,小儿额窦炎较成人更为多见,并且感染后容易向邻近组织侵犯,造成严重的后果近些年来,甚至发现很多幼儿患额窦炎另外其发病率也与各额窦发育先后不同有关,出生后上颌窦及筛窦就有感染的可能;到2 ~3 岁后,额窦及蝶窦才发育,儿童多在7岁以后患额窦炎,而蝶窦部位最深,细菌不易侵入,很少有炎症出现
(1)因为额窦主要是在出生后才开始发育,小儿的额窦发育不健全,额窦与额腔相通的暗道,又细又长,而额窦的窦口相对较大,额腔和额窦粘膜较嫩弱,感染后很容易引起粘膜水肿,使窦口阻塞引流不畅
儿童易患化脓性额窦炎主要是由于其生理特点所决定的
(2)儿童期特有的因素也决定其患本病的可能性较大,小儿抵抗力低,对外界的适应能力较差,如气候变化、冷暖失调则极易罹患感冒及上呼吸道感染,若加之后天营养不良,身体虚弱则更易在原发病的基础上并发额窦炎症儿童期各个系统发育不完善,防御系统薄弱,容易患各种急性传染病,如流行性感冒、麻疹、猩红热、百日咳、肺炎等,这些疾病皆易引起额窦炎
(3)变态反应也是小儿额窦炎的重要发病因素,儿童先天性免疫机能不全,常为变应性体质;变态反应常引起额腔和额窦的粘膜水肿,以致堵塞窦口,妨碍引流,容易发生额窦炎加之患儿经常感冒,额粘膜的感染又增加了变应原对身体的敏感作用
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