别让ldquo鼻炎rdquo堵了

鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。临床表现为鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。

儿童鼻炎的季节性比较明显,大多数发生在秋冬季节,因为冬季气候寒冷空气干燥，儿童正处在生长发育期,免疫机制还不完善,抵抗力相对较低,极易患上鼻炎；感冒也可诱发小儿鼻炎，主要症状为连续打喷嚏,鼻痒,鼻塞,流清水样鼻涕,可伴有头痛。如不及时控制可诱发鼻窦炎,腺样体炎中耳炎,咽炎,支气管炎,支气管哮喘,顽固性头痛等并发症。严重者可导致记忆力减退，智力发育障碍,从而影响小儿的学习和生长发育,长期鼻塞和张口呼吸还会影响到面部和胸部的发育。儿童鼻炎的生活调理法、一般流鼻涕如黄浊则饮食清淡为宜,如果鼻流清涕,面色苍白的,则多体虚,饮食勿过苦寒、生冷,饮食疗法可适当温补,以增强体质,有利于病情好转。

2、多饮白开水和果汁,使鼻分泌物软化。减少呼吸道分泌物的堵塞,若分泌量过多,可予鼻腔冲洗。

3、家长要学会为小儿擤鼻涕的正确方法。正确的方法是:分别堵住一侧鼻孔,一个一个的把鼻涕擤干净。

4、室内常通风,注意家居卫生,避免过敏源,如螨虫、花粉等。

5、平时要加强身体锻炼,增强抵抗力,注意寒暖适度,预防感冒。

6、避免吸入刺激性的气体,如粉尘、汽车尾气、新装修居室的空气等。

中医称之为“鼻渊”,认为鼻炎的发原因有:一是外在因素,多为风寒、疫气之邪侵袭鼻窍;是内在因素,多因脏腑功能失调所致。因此,鼻炎的发生是机体的内因为本,外因为标,外因与内因合而为患。

中医治疗鼻炎重视整体观念,既强调治本,又兼顾治标。近年来,我院儿科医生采用多种治法相结的原则,达到标本同治的目的。包括内服药物可以根据个体体质全面调理,局部治疗可以缓解鼻炎发作期的症状。在临床上可选用内服中药汤剂配合运用中药滴鼻,穴位敷贴等外治方法。现介绍我科经过长期临床经验总结疗效较好的中医特色治疗方法，既减少患儿吃药打针的痛苦，也提高治疗效果。

针灸疗法：针灸治疗鼻炎疗效比较确切。但对于不同类型治疗也有差异

主证:鼻塞时轻时重,鼻涕清稀,遇寒加重,嗅觉减退,头痛,头晕。检查时,可见鼻内肿胀色淡。肺气虚者兼见咳嗽痰稀,面色白,舌淡苔白脉缓或沉细。脾气虚者兼见食欲不佳,体倦乏力,舌质淡,苔白或厚脉濡缓。

取穴:合谷、迎香、印堂。头痛加风池、太阳;肺气虚加肺俞、太渊，脾气虚加脾俞、足三里。

方法:用提插捻转平补平泻法,留针20分钟,每日次,5次一疗程。

艾条灸法：取穴:阳白、迎香

方法:用艾条温和灸30分钟,至额部微出汗,针灸距离以患者感到温热为度,每日-2次,5次一疗程,注意灸后避风。此法对感冒鼻塞、额窦炎也有效。

穴位按摩：按摩一些特定穴位,能起到很好的治疗鼻炎的效果,而且还能有效降低鼻炎发作风险。首先可以按摩经穴,用手指交替的按摩印堂大约50次,再按摩太阳穴分钟,之后,中府穴、尺泽穴、合谷穴还有风池穴等都需按摩大约分钟,这样对治疗鼻炎效果非常好。

穴位贴敷：穴位贴敷作用于人体主要表现是一种综合作用,既有药物对穴位的刺激作用,又有药物本身的作用而且在一般情况下往往是二种治疗因素之间相互影响相互作用和相互补充共同发挥的整体叠加治疗作用。

我们用中药细辛、白芥子等辛温走串制成药贴贴敷于相关的穴位如关元气海、肺俞、脾俞、肾俞以温通经络,温补肺、脾、肾之脏气。是治本之法。

耳穴治疗：《黄帝内经》中说:“耳者,宗脉之所聚也”。“十二经脉,三百六十五络其气血皆上于面而走空窍,其精阳之气,上走于目而为睛,其别气走于耳而为听。”因为耳是全身经脉汇聚之处所以可以通过刺激耳穴来调节脏腑器官的功能。取穴：神门、过敏区、肺、脾、肾、肾上腺、内分泌、皮质下、内鼻、外鼻等耳穴。

康香散：配带香囊是中国的传统之一，每年端午前后进入雨季，天气渐热，秽浊之气渐盛，因暑气下逼，湿气上熏，人体处于暑湿之间，易受暑湿侵袭，尤其是小儿易于出现头晕，恶心，食不香，易出汗，鼻塞不畅，身重困倦等不适，中药香囊具有气味芳香，疏风散寒，清暑避秽，解毒御邪的作用，能抵御暑湿等秽浊之气，预防反复呼吸道感冒、手足口病、流感等传染病。

三伏贴：三伏贴穴位贴敷，是运用“冬病夏治”的方法，针对冬天容易发作的疾病，例如气喘、过敏性鼻炎、咳嗽等，在夏天天气最炎热、阳气最旺的日子提早进行预防性治疗。贴敷3-4小时,或根据个人对热刺痛的反应,也可以贴敷-2个小时,儿童使用,还可以减量使用,减少贴敷的时间。既揭去敷药,每天或隔天一次,7-0次为一个疗程。

本期作者：周祯优

本期审核：杜丽

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