警惕孩子鼻塞流鼻涕就一定是感冒吗不

儿童鼻窦炎是种较为常见的疾病，

也很容易被家长忽略的疾病。

它分为急性和慢性两种。

急性鼻窦炎最初的症状跟感冒差不多，

病情严重后会出现

咽痛、咳嗽、发烧等。

慢性鼻窦炎则表现为

长期的鼻塞、流鼻涕等，

严重者会引起全身性疾病。

一般发病原因与感冒、

过敏性鼻炎、空气污染、

抵抗力下降等因素有关。

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鼻窦炎主要症状

鼻塞、流脓涕、睡眠打鼾、呼吸粗、头昏伴有鼻出血等，病情严重的还伴有精神萎靡，食欲不振，体重减轻，更有甚者可能引起记忆力下降、生长发育缓慢等现象。

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鼻窦炎检查方法

主要是做鼻咽镜、鼻窦CT检查等。

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鼻窦炎的治疗

以保守治疗为主，鼻窦负压置换治疗是慢性鼻窦炎最有效的，且是我科常用的治疗方法，疗效显著。

1.负压置换疗法

用间歇吸引法抽出鼻窦内空气，在窦腔内形成负压，停止吸引时，在大气压的作用下，滴入鼻腔的药液可以经窦口流入窦腔，从而达到治疗的目的方法。它适用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎。

2.体位引流法

先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻。如病人是上颌窦积脓，取侧卧低头位，健侧向下，若双侧均积脓，于15或30分钟后再做另一侧；如病人是额窦或筛窦积脓，取正坐位低头引流法。另外，捏鼻闭口吸气动作、使鼻腔成负压，有助于体位引流，便于窦内脓液较快地排入鼻腔。

3.使用赛洛唑啉类血管收缩药，切不可使用过久，以免引致药物性鼻炎。

4.洗鼻法能治疗鼻窦炎

用浓度为0.9%的盐水（即生理盐水的浓度）来冲洗鼻腔，将潴留在鼻腔内的粘液冲洗出鼻腔，疏通鼻道，开放窦口，缓解炎症，降低鼻腔内病菌的数量和种类。使其慢慢恢复至人体可承受的水平。从而逐渐消除炎症，恢复到正常的生理状态。

5.激光物理治疗

一般每日1-2次，7天为一个疗程。

单纯的鼻窦炎患者需要配合口服一段时间消炎药及促进鼻窦引流的药物治疗。坚持正规治疗，彻底治愈儿童鼻窦炎不是梦想！

当然，真菌性鼻窦炎、鼻窦炎合并有鼻息肉、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎等需要先进行积极的微创手术治疗，然后再进行鼻窦炎的治疗，这样才能达到事半功倍的效果。

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怎么预防复发

在天气变冷的时候很多人的鼻窦炎会反复发作，那么怎么预防鼻窦炎的复发呢？

耳鼻喉科艾东亮首席专家提醒：

1.天气转冷时，及时添加衣服，避免受凉感冒；出门戴上口罩，保持口鼻的温暖湿润；

2.适量运动，增强体力，避免洗冷水澡、淋雨；避免过度疲劳或熬夜，保持充足睡眠，以保持旺盛体力；

3.避免吃生冷食物，应多吃新鲜果疏，或含蛋白质多的食物，如鱼、大豆、谷类、肉、牛奶和蛋等；

4.注意环境卫生，避免落尘和霉菌的滋生，每周清洗枕头、被褥一次；

5.避免过度刺激的味道，如蚊香、清洁剂、油漆等。

6.不要没事儿就抠鼻子，不要将异物放入鼻腔内，造成鼻腔受损。

艾东亮

常务副院长，主任医师

五官科首席专家兼顾问

医院常务副院长，耳鼻咽喉头颈外科学科带头人，主任医师。具有丰富的临床经验，熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科各种常见病、多发病的诊断及手术治疗。有十余篇学术论文发表在省级以上专业杂志。

周一至周五上午，在本院住院部七楼五官科（眼耳鼻咽喉头颈外科、口腔科），周三上午、周五下午在河婆门诊部。

投稿者：蔡桂瑜

排版、编辑：林恬兴

责任编辑：陈晓沐

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