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低血糖的危害也不小,预防胜于治疗,糖友该
低血糖,这个词我们并不陌生,那它到底算不算病呢?不少人觉得,低血糖根本不是病,不就是因为没吃东西头晕眼花吗?赶紧吃点东西就好了。
但是你知道吗,特殊情况的低血糖,轻者可引起身体不适,重者可诱发心肌梗死、脑血管意外,甚至导致昏迷,死亡。这绝对不是危言耸听。
最近,54岁的刘女士就因为头晕乏力差点在家里休克,幸好邻居们及时拨打,从外面打开了房门,又给刘女士及时补充了糖水和糖块,他才算清醒过来。医院做了进一步的检查,确诊为低血糖导致的身体不适,可谓有惊无险。
这样的事情可能就发生在你身边。
来,我们一起来重新认识低血糖,把“低血糖”这件事搞清楚。
健康的人体是怎么调节血糖的呢?正常情况下,我们人体在神经内分泌的调节下,血糖能维持在一个相对恒定的范围内。进餐以后,体内的胰岛素分泌迅速增加,因此使得餐后血糖不至于升得太高,餐后血糖稳定在4.4~7.8mmol/L之间。
而在饥饿的状态下,我们的肝脏能发挥特效、产生内源性葡萄糖,这样使得空腹血糖不至于太低,能稳定在3.9~6.1mmol/L范围内。
正常人既不会出现高血糖,也不会出现低血糖。
究竟什么算是低血糖呢?但是,当人体不能够正常调节血糖时,血糖就会超出正常的范围。当血糖低于2.8mmol/L时,就称为低血糖症。
先看看糖尿病人为什么更容易低血糖。糖尿病患者长期处于高血糖状态,血糖如果在短期内迅速下降,一旦低于3.9mmol/L时,也可能出现低血糖症状,属于低血糖。
低血糖是糖尿病患者用口服降糖药或胰岛素治疗常见的并发症。这样看来,糖尿病人更不能忽视低血糖了。
糖尿病患者如果血糖不是高到一定程度,在短期内不会引起严重的后果,但如果发生低血糖,很可能在短时间内达到致命的后果。
低血糖,轻者可引起身体不适,重者可诱发心肌梗死、脑血管意外,甚至导致昏迷,死亡。
低血糖会有哪些症状?如何及时识别?刚开始的时候,低血糖的症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、头晕、乏力、饥饿感、出冷汗、面色苍白、手脚发抖、恶心呕吐等。
随着低血糖症状的加重,会有中枢神经系统缺糖的表现,如思维迟钝、神志不清、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等。
老年糖尿病人的低血糖反应不明显,不容易被发现,尤其是夜间发生低血糖,如果没有家人陪伴,可能产生严重的后果。
另外一些特殊的情况,比如正常人在开车时,如果发生低血糖反应,可能导致交通事故,所以提醒年轻人也应该警惕低血糖。
值得注意的是,每个人每次发作低血糖的症状基本相似,因此,糖尿病患者自己和家属要善于识别低血糖症状,尽早发现,及时治疗。
低血糖的危害,为什么会比高血糖更可怕?低血糖对人体是有害的,尤其是对老年病人,低血糖的危害更甚于高血糖。
首先,低血糖时,会导致苏木杰氏反应,即低血糖后出现高血糖的现象,使病情加重。反复的低血糖发作,可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,精神失常、痴呆等。
低血糖还可能刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。如果低血糖昏迷过久,未被发现,可导致死亡。
低血糖是糖尿病患者常出现的一个症状,某些降糖药物会增加患者发生低血糖的危险。防范低血糖的发生,是糖尿病患者特别需要注意的问题。
如果发生了低血糖,怎么办?
家里最好常备血糖仪,一旦有低血糖症状,可以立即检测血糖。
轻度低血糖患者,一般神志清醒,有吞咽功能,进食糖水或糖果、饼干点心,即可缓解症状。
如果病人已经昏迷,应迅速拨打急救,医务人员会静脉注射50%的葡萄糖水40ml-60ml,医院进一步抢救。
值得提醒的是,严重低血糖患者静脉注射葡萄糖水后,可能由昏迷很快转为清醒状态。这时,应继续静脉输注5%-10%的葡萄糖,并严密监测血糖。医院观察24-48小时以上,血糖稳定后才比较安全。
病人清醒以后,要尽早进食,比如米粥、果汁、牛奶等。
预防胜于治疗,如何预防低血糖呢?第一,定时定量吃饭,保证血糖稳定。
这一点很重要。如果平时饮食不规律,不能按时吃饭,就容易出现低血糖。比如工作繁忙的白领一族,容易错过吃饭时间,那么最好在办公桌里常备一些小零食,随时补充。
如果外出办事,要尽量按时吃饭。也要随身携带一些含糖食物,以备不时之需。
对于饮食控制过于严格、吃得太少的糖尿病患者,也容易发生低血糖。如果这一餐吃得很少,就要适当减少降糖药的量。
第二,规律运动,有利于血糖控制。
如果平时没有运动,某天突然心血来潮,开始运动,或者平时规律运动,某天突然增加运动量,这都容易在运动中或运动后发生低血糖。
规律运动有利于血糖的控制,还能降血脂、降尿酸、减肥,糖尿病患者尤其要坚持规律的运动。当活动量增加时,可以及时少量加餐。
第三,酒精是健康的敌人,切忌空腹饮酒。
酒精含有热量,如果大量饮酒,会使热量超标,从而引起血糖波动。
如果空腹喝酒,短时间内大量的酒精进入人体,抑制肝糖原转化为葡萄糖,就会使糖尿病患者发生低血糖。因此一定要控制饮酒的量,少喝酒不喝酒,切忌空腹饮酒。
第四,监测血糖,科学用药,降糖药不是万灵药。
如果已经患有糖尿病,日常要做好自我血糖监测。严格的血糖监测有助于及时发现低血糖。
有些糖尿病人,为了让血糖降得快一点,自行增加降糖药的剂量,从而导致低血糖的发生。
降糖药的使用,一定要在医生的指导下,从小剂量开始,根据血糖情况逐渐增加剂量,直到血糖控制达标。如果服用降糖药,应及时进餐;如果注射胰岛素,30分钟内要进食,尤其要按时吃晚饭。
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