黄帝外经上篇

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关于《黃帝外經》

一、《黃帝外經》首見於《漢書》卷三十，藝文志第五，方技類之醫經中，惟不見錄經文。相關之書目為：黃帝外經三十九卷或三十七卷。另有扁鵲外經十二卷。又有白氏外經三十六卷，旁篇二十五卷等。

二、據梅自強先生《顛倒之術》謂：「此書（黃帝外經）一直失傳，至本世紀八十年初，始在天津發現明末或清初根據口耳相傳整理而成的精抄本。」傳述者（陳士鐸先生远公）於每篇之末都加上了簡短的評價，並冠以《外經微言》之名。爾後，天津古籍出版社曾把它列為「中醫珍本叢書」影印本試銷，不意以不是岐伯時成書為由而被某些人說成是「偽書」，以致未能再版。」

又謂：「《外經》是以黃帝及雷公、風伯等二十三位大臣探討問難的方式寫成的，共九章八十一篇。《外經》的內容，有不少是可補《內經》之不足。（按：即仙道內丹、養生延命範圍）」

《外经微言》概述

《外经微言》是年整理古医籍过程中发现的，该书现藏于天津市卫生职工医学院图书馆。本书前无序，后无跋，封皮残缺，印章亦已模糊难辨。卷首有“岐伯天师传，山阴陈士铎号远公又号朱华子述”字样，其书末朱题“嘉庆二十年静乐堂书”，其笔体与正文稍异，疑或后人所加。经有关专家鉴定为清代精抄本。经查阅多种图书目录，均未见记载《外经微言》一书，后查《山阴县志》方知陈士铎确有此书行世。

嘉庆八年《山阴县志》：“陈士铎，邑诸生，治病多奇中，医药不受人谢，年八十余卒，所著有《内经素问尚论》、《灵枢新编》、《外经微言》、《本革新编》、《脏腑精鉴》、《脉诀阐微》、《石室秘录》、《辨证录》、《辨证玉函》、《六气新编》、《外科洞天奥旨》、《伤寒四条辨》、《婴孺证治》、《伤风指迷》、《历代医史》、《济世新方》、《琼笈秘录》、《黄庭经注》、《梅花易数》等书行世。”

《外经微言》全书九卷，每卷九篇，共八十一篇专题论述。其中第一卷论述养生、天癸、月经、子嗣、寿夭等；第二卷论述经络终始、标本顺逆；第三、四、五卷论述五行生可、脏腑气化；第六、七卷论述五运六气、四时八风；第八卷论述伤寒、瘟疫；第九卷论述阴阳寒热等。

《外经微言》丰富多彩，是一部不可多得的中医理论性著作。其理论基础主要本于《内经》，现将其主要学术思想简介如下：

一、《外经微言》中有很多养生的论述，对中医养生学的发展起到促进作用。如《顺逆探原篇》提出了“逆而顺之必先顺而逆之，绝欲而毋为邪所侵也，守神而毋为境所移也，练气而毋为物所诱也，保精而毋为妖所耗也。服药饵以生其滓，慎吐纳以添其液，慎劳逸以安其髓，节饮食以益其气”的养生方法。在《命根养生篇》篇末附“陈远公曰：精出于水，亦出于水中之火也。精动，由于火动；火不动，则精安能摇乎。可见精动由于心动也，心动之极则水火俱动矣。故安心为利精之法也。”着重指出了“精”在人身的重要意义，并申明了“安心”为养精的重要方法。《善养篇》论述了调节阴阳平衡的重要性，并介绍了养阴养阳的方法。综上所述，可知《外经微言》中主要从安心、守神、保精等方面较全面地阐述了养生之道，与《内经》中有关养生的经义可谓相得益彰。

二、《外经微言》中有《肺金篇》、《肝木篇》、《肾水篇》、《心火篇》、《脾土篇》、《胃土篇》等十三篇专门论述五脏六腑的生克关系和宜忌常变的原理，以及脏腑病变的治疗原则，对内经五行生克学说有所发展。兹以《肺金篇》为例介绍如下，其云：“少师问曰：肺金也，脾胃土也，土宜生金，有时不能生金者谓何？岐伯曰：脾胃土旺而肺金强，脾胃土衰而肺金弱，又何疑乎。然而脾胃之气太旺，反非肺金所喜者，由于土中火气之过盛也。”简明地论述了脾土和肺金的关系。《肺金篇》又云：“土为肺金之母，火为肺金之贼。肺近火，则金气之柔者必销矣。然肺离火，则金气之顽者必折矣。所贵微火以通薰肺也。故土中无火，不能生肺金之气。而土中多火，亦不能生肺金之气也。所以烈火为肺之所畏，微火为肺之所喜。……”进而申明肺金喜土中微火之温煦，而恶烈火之熏灼。《肺金篇》扼要地说明了肺金和肝木在正常、反常两种情况下的相互关系，阐述了肺位居上，易受火刑的道理。并指出：“肺为娇藏，曷禁诸火之威逼乎。金破不鸣，断难免矣。何以自免于祸乎？岐伯曰：仍赖肾子之水，以救之。是以肺肾相亲，更倍于土金之相爱。以土生金，而金难生土。肺生肾，而肾能生肺，昼夜之间，肺肾之气实，彼此往来两相通，而两相益也。……少师曰：善。请问金化为水，而水不生木者，又何谓乎？岐伯曰：水不生木，岂金反生木乎。水不生木者，金受火融之水也。真水生木而融化之，水克木矣。”阐述了肺受火刑而致金破不鸣的治疗原则，从而明确了肺与肾的密切关系，并进一步说明了水生木和水克木的道理。可以看出，陈士铎不仅是一个造诣很深的理论家，而且是一个经验丰富的临床家，因为他能灵活地运用五行学说和脏腑气化学说，将《内经》的基础理论和临床的辨证法则融为一炉，从而阐发了《内经》的有关理论。

三、《外经微言》对《内经》的经络学说及六气学说等论述都有所阐发。《外经微言?考订经脉篇》云：“雷公曰：脾经若何？岐伯曰：脾乃土藏，其性湿……其脉起于足之大指端，故又曰足太阴也。脾脉既起于足下，下必升上，由足大指内侧肉际，过横骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，乃入肝经之路也。夫肝木克脾，宜为脾之所畏，何故脉反通于肝，不知肝虽克土，而木亦能成土，土无木气之通，则土少发生之气，所以畏肝，而又未尝不喜肝也。……脾与胃为表里，脾内而胃外，脾为胃所包，故络于胃。脾得胃气，则脾之气始能上升，故脉亦随之上鬲，趋喉咙而至舌本，以舌本为心之苗，而脾为心之子，子母之气自相通而不隔也。然而舌为心之外窍，非心之内廷也，脾之脉虽至于舌，而终未至于心。故其支又行，借胃之气，从胃中中脘之外上鬲，而脉通于膻中之分，上交于手少阴心经，子亲母之象也。”以上论述则是在《灵枢?经脉篇》的基础上，用脏腑经络气化学说进一步阐述经脉循行络属的原理。

据《辨证录?凡例》：“岐天师传书甚富，而《外经》一篇尤奇，篇中秘奥，皆采之《外经》，精鉴居多，非无本之学也。铎晚年尚欲笺释《外经》，以求正于大雅君子也。”由此可知《外经微言》是陈士铎晚年在医学理论上集大成的著作，其中八十一篇专题论述，每篇各有特色，分别从不同的角度阐发了《内经》的理论，是学习和研究中医学不可多得的参考资料，值得我们深入探讨。

《黄帝外经》上篇

陰陽顛倒篇第一

黃帝聞廣成子窈窈冥冥之旨，歎廣成子之謂天矣。退而夜思，尚有未獲。遣鬼臾區問于岐伯天師曰：帝問至道于廣成子。

廣成子曰：至道之精，窈窈冥冥；至道之極，昏昏默默。無視無聽，抱神以靜，形將自正。必靜必清，無勞汝形，無搖汝精，無思慮營營，乃可以長生。目無所見，耳無所聞，心無所知，汝神將守汝形，形乃長生。慎汝內，閉汝外，多知為敗。我為汝遂於大明之上矣，至彼至陽之原也。為汝入於窈冥之門矣，至彼至陰之原也。天地有官，陰陽有藏，慎守汝身，物將自壯。我守其一，以處其和，故身可以不老也。天師必知厥義，幸明晰之。

岐伯稽首奏曰：大哉言乎，非吾聖帝安克聞至道哉。帝明知故問，豈欲傳旨于萬祀乎，何心之仁也！臣愚，何足知之。然仁聖明問，敢備述以聞。窈冥者，陰陽之謂也。昏默者，內外之詞也。視聽者，耳目之語也。至道無形而有形，有形而實無形。無形藏於有形之中，有形化於無形之內，始能形與神全，精與神合乎。

鬼臾區曰：諾，雖然，師言微矣，未及其妙也。

岐伯曰：乾坤之道，不外男女。男女之道，不外陰陽。陰陽之道，不外順逆。順則生，逆則死也。陰陽之原，即顛倒之術也。世人皆順生，不知順之有死；皆逆死，不知逆之有生，故未老先衰矣。

廣成子之教示帝行顛倒之術也。

鬼臾區贊曰：何言之神乎。雖然，請示其原。

岐伯曰：顛倒之術，即探陰陽之原乎。窈冥之中有神也，昏默之中有神也，視聽之中有神也。探其原而守神，精不搖矣。探其原而保精，神不馳矣。精固神全，形安能敝乎。

鬼臾區覆奏帝前。

帝曰：俞哉，載之《外經》，傳示臣工，使共聞至道，同游於無極之野也。

陳士鐸曰：此篇帝問而天師答之，乃首篇之論也。問不止黃帝，而答止天師者，帝引天師之論也。帝非不知陰陽顛倒之術，明知故問，亦欲盡人皆知廣成子之教也。

順逆探原篇第二

伯高太師問于岐伯曰：天師言顛倒之術，即探陰陽之原也，其旨奈何？

岐伯不答，再問曰，唯唯三問。

岐伯歎曰：吾不敢隱矣。夫陰陽之原者，即生克之道也。顛倒之術者，即順逆之理也。知顛倒之術，即可知陰陽之原矣。

伯高曰：陰陽不同也。天之陰陽，地之陰陽，人身之陰陽，男女之陰陽，何以探之哉？

岐伯曰：知其原亦何異哉！

伯高曰：請顯言其原。

岐伯曰：五行順生不生，逆死不死。生而不生者，金生水而克水，水生木而克木，木生火而克火，火生土而克土，土生金而克金，此害生於恩也。死而不死者，金克木而生木，木克土而生土，土克水而生水，水克火而生火，火克金而生金，此仁生於義也。夫五行之順相生而相克，五行之逆不克而不生。逆之至者，順之至也。

伯高曰：美哉言乎。然何以逆而順之也？

岐伯曰：五行之順，得土而化。五行之逆，得土而神。土以合之，土以成之也。

伯高曰：餘知之矣。陰中有陽，殺之內以求生乎。陽中有陰，生之內以出死乎。余與帝同遊幹無極之野也。

岐伯曰：逆而順之，必先順而逆之。絕欲而毋為邪所侵也，守神而毋為境所移也，練氣而毋為物所誘也，保精而毋為妖所耗也。服藥餌以生其津，慎吐納以添其液，慎勞逸以安其髓，節飲食以益其氣，其庶幾乎。

伯高曰：天師教我以原者全矣。

岐伯曰：未也，心死則身生，死心之道，即逆之之功也。心過死則身亦不生，生心之道又順之之功也。順而不順，始成逆而不逆乎。

伯高曰：志之矣，敢志秘誨哉。

陳士鐸曰；伯高之問，亦有為之問也。順中求逆，逆處求順，亦死克之門也。今奈何求生於順乎。于順處求生，不若于逆處求生之為得也。

回天生育篇第三

雷公問曰：人生子嗣，天命也。豈盡非人事乎？

岐伯曰：天命居半，人事居半也。

雷公曰：天可回乎？

岐伯曰：天不可回，人事則可盡也。

雷公曰：請言人事。

岐伯曰：男子不能生子者，病有九；女子不能生子者，病有十也。

雷公曰：請晰言之。

岐伯曰：男子九病者：精寒也，精薄也，氣餒也，痰盛也，精澀也，相火過旺也，精不能射也，氣鬱也，天厭也。女子十病者：胞胎寒也，脾胃冷也，帶脈急也，肝氣鬱也，痰氣盛也，相火旺也，腎水衰也，任督病也，膀胱氣化不行也，氣血虛而不能攝也。

雷公曰：然則治之奈何？

岐伯曰：精寒者，溫其火乎。精薄者，益其髓乎。氣餒者，壯其氣乎。痰盛者，消其涎乎。精澀者，順其水乎。火旺者，補其精乎。精不能射者，助其氣乎。氣鬱者，舒其氣乎。天厭者，增其勢乎，則男子無子而可以有子矣。不可徒益其相火也。胞胎冷者，溫其胞胎乎。脾胃冷者，暖其脾胃乎。帶脈急者，緩其帶脈乎。肝氣鬱者，開其肝氣乎。痰氣盛者，消其痰氣乎，相火旺者，平其相火乎。腎水衰者，滋其腎水乎。任督病者，理其任督乎。膀胱氣化不行者，助其腎氣以益膀胱乎。氣血不能攝胎者，益其氣血以攝胎乎，則女子無子而可以有子矣。不可徒治其胞胎也。

雷公曰：天師之言，真回天之法也。然用天師法男女仍不生子奈何？

岐伯曰：必夫婦德行交虧也。修德以宜男，豈虛語哉。

陳士鐸曰：男無子有九，女無子有十，似乎女多於男也。誰知男女皆一乎，知不一而一者，大約健其脾胃為主，脾胃健而腎亦健矣，何必分男女哉。

天人壽夭篇第四

伯高太師問岐伯曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅脆，皮有厚薄，可分壽天然乎？

岐伯曰：人有形則有氣，有氣則有骨，有骨則有肉，有肉則有皮。形必與氣相合也，皮必與肉相稱也，氣血經絡必與形相配也，形充而皮膚緩者壽。形充而皮膚急者天。形充而脈堅大者，氣血之順也，順則壽。形充而脈小弱者，氣血之衰也，衰則危。形充而顴不起者，肉勝於骨也，骨大則壽，骨小則天。形充而大，肉（月囷）堅有分理者，皮勝於肉也，肉疏則天，肉堅則壽。形充而大肉無分理者，皮僅包乎肉也，肉厚壽，肉脆夭。此天生，人不可強也，故見則定人壽夭，即可測人生死矣。

少師問曰：誠若師言，人之壽天天定之矣，無豫於人乎？

岐伯曰：壽夭定於天，挽回天命者人也。壽夭聽於天；戕賊其形骸，瀉泄其精髓，耗散其氣血，不必至天數而先天者，天不任咎也。

少師曰：天可回乎？

岐伯曰：天不可回，而天可節也。節天之有餘，補人之不足，不亦善全其天命乎。

伯高太師聞之曰：岐天師真善言天也。世人賊夭之不足，烏能留人之有餘哉。

少師曰：伯高非知在人之天者乎。在天之夭，難回也。在人之夭，易延也。吾亦修吾之天，以全天命乎。

陳遠公曰：天之天難延，人之天易延。亦訓世延人之夭也。伯高之論，因天師之教而推廣之，不可輕天師而重伯高也。

命根養生篇第五

伯高太師複問岐伯曰：養生之道，可得聞乎？

岐伯曰：愚何足以知之。

伯高再問。

岐伯曰：人生天地之中，不能與天地並久者，不體天地之道也。天錫人以長生之命，地錫人以長生之根。天地錫人以命根者，父母子之也。合父母之精，以生人之身，則精即人之命根也。魂魄藏於精之中，魂屬陽，魄屬陰，魂趨生，魄趨死。夫魂魄皆神也。凡人皆有神，記憶體則生，外遊則死。魂最善遊，由於心之不寂也。

廣成子謂：抱神以靜者，正抱心而同寂也。

伯高曰：夫精者，非腎中之水乎？水性主動，心之不寂者，不由於腎之不靜乎？

岐伯曰：腎水之中，有真火在焉。水欲下而火欲升，此精之所以不靜也。精一動而心搖搖矣。然而制精之不動，仍在心之寂也。

伯高曰：吾心寂矣，腎之精欲動奈何？

岐伯曰：水火原相須也，無火則水不安，無水則火亦不安。制心而精動者，由於腎水之涸也。補先天之水以濟心，則精不動而心易寂矣。

陳遠公曰：精出於水，亦出於水中之火也。精動由於火動，火不動則精安能搖乎？！可見精動由於心動也，心動之極則水火俱動矣。故安心為利精之法也。

救母篇第六

容成問于岐伯曰：天癸之水，男女皆有之，何以婦人經水謂之天癸乎？

岐伯曰：天癸水，壬癸之水也。壬水屬陽，癸水屬陰，二水者先天之水也。男為陽，女為陰，故婦人經水以天癸名之。其實壬癸未嘗不合也。

容成曰：男子之精，不以天癸名者，又何故歟？

岐伯曰：精者，合水火名之。水中有火，始成其精。呼精而壬癸之義已包於內，故不以天癸名之。

容成曰：精與經同一水也，何必兩名之？

岐伯曰：同中有異也。男之精，守而不溢；女之經，滿而必泄也。癸水者，海水也，上應月，下應潮，月有盈虧，潮有往來，女子之經水應之，故潮汐月有信，經水亦月有期也。以天癸名之，別其水為癸水，隨天運為轉移耳。

容成曰：其色赤者何也？

岐伯曰：男之精，陽中之陰也，其色白。女之經，陰中之陽也，其色赤。況流于任脈，通於血海，血與經合而成濁流矣。

容成曰：男之精虧而不溢者，又何也？

岐伯曰：女子陰有餘陽不足，故滿而必泄。男子陽有餘陰不足，故守而不溢也。

容成曰：味咸者何也？

岐伯曰：壬癸之水，海水也。海水味鹹，故天癸之味應之。

容成曰：女子二七經行，稚女不行經何也？

岐伯曰：女未二七則任沖未盛，陰氣未動，女猶純陽也，故不行經耳。

容成曰：女過二七，不行經而懷孕者，又何也？

岐伯曰：女之變者也，名為暗經，非無經也。無不足，無有餘，乃女中最貴者。終身不字，行調息之功，必長生也。

容成問曰：婦女經水，上應月，下應潮，宜月無愆期矣。何以有至有不至乎？

岐伯曰：人事之乖違也。天癸之水，生於先天，亦長於後天也。婦女縱欲傷任督之脈，則經水不應月矣。懷抱憂鬱以傷肝膽，則經水閉而不流矣。

容成曰：其故何也？

岐伯曰：人非水火不生，火乃腎中之真火，水乃腎中之真水也。水火盛則經盛，水火衰則經衰。任督脈通於腎，傷任督未有不傷腎者。交接時，縱欲泄精，精傷任督之脈亦傷矣。任督脈傷，不能行其氣於腰臍，則帶脈亦傷，經水有至有不至矣。夫經水者，火中之水也。水衰不能制火，則火炎水降，經水必先期至矣。火衰不能生水，則水寒火冷，經水必後期至矣。經水之愆期，因水火之盛衰也。

容成曰：肝膽傷而經閉者，謂何？

岐伯曰：肝藏血者也，然又最喜疏泄。膽與肝為表裏也，膽木氣鬱，肝木之氣亦鬱矣。木鬱不達，任沖血海皆抑塞不通，久則血枯矣。

容成曰：木鬱何以使水之閉也？

岐伯曰：心腎無咎不交者也。心腎之交接，責在胞胎，亦責在肝膽也。肝膽氣鬱，胞胎上交肝膽，不上交於心，則腎之氣亦不交於心矣。心腎之氣不交，各臟腑之氣抑塞不通，肝克脾，膽克胃，脾胃受克，失其生化之司，何能資於心腎乎？水火未濟，肝膽之氣愈鬱矣。肝膽久鬱，反現假旺之象，外若盛內實虛。腎因子虛轉去相濟涸水，而鬱火焚之，木安有餘波以下泄乎？此木鬱所以水閉也。

鬼臾區間曰：氣鬱則血閉，血即經乎？

岐伯曰：經水，非血也。

鬼臾區曰：經水非血，何以血閉而經即斷乎？

岐伯曰：經水者，天一之水也，出於腎經，故以經水名之。

鬼臾區曰：水出於腎，色宜白矣，何赤乎？

岐伯曰：經水者，至陰之精，有至陽之氣存焉，故色赤耳，非色赤即血也。

鬼臾區曰：人之腎有補無瀉，安有餘血乎？

岐伯曰：經水者，腎氣所化，非腎精所泄也。女子腎氣有餘，故變化無窮耳。

鬼臾區曰：氣能化血，各經之血不從之而泄乎？

岐伯曰：腎化為經，經化為血，各經氣血無不隨之而各化矣。是以腎氣通則血通，腎氣閉則血閉也。

鬼臾區曰：然則氣閉宜責在腎矣，何以心肝脾之氣鬱而經亦閉也？

岐伯曰：腎水之生，不由於三經。腎水之化，實關於三經也。

鬼臾區曰：何也？

岐伯曰：腎不通肝之氣，則腎氣不能開。腎不交心之氣，則腎氣不能上。腎不取脾之氣，則腎氣不能成。蓋交相合而交相化也。苟一經氣鬱，氣即不入於腎，而腎氣即閉矣。況三經同鬱，腎無所資，何能化氣而成經乎？是以經閉者，乃腎氣之鬱，非止肝血之枯也。倘徒補其血，則郁不宣反生火矣。徒散其瘀，則氣益微反耗精矣。非惟無益，而轉害之也。

鬼臾區曰：大哉言乎！請勒之金石，以救萬世之母乎。

陳遠公曰：一篇救母之文，真有益於母者也。講天癸無餘義，由於講水火無餘義也。水火之不通，半成於人氣之鬱。解鬱之法，在於通肝膽也，肝膽通則血何閉哉！正不必又去益腎也。誰知肝膽不鬱而腎受益乎，鬱之害亦大矣。

紅鉛損益篇第七

容成問曰：方士采紅鉛接命，可為訓乎？

歧天師曰：慎欲者采之，服食延壽；縱欲者采之，服食喪軀。

容成曰：人能慎欲命自可延，何藉紅鉛乎？

岐伯曰：紅鉛延景丹也。

容成曰：紅鉛者，天癸水也。雖包陰陽之水火，溢滿於外則水火之氣盡消矣，何以接命乎？

岐伯曰：公之言，論天癸則可，非論首經之紅鉛也。經水甫出戶輒色變，獨首經之色不遽變者，全其陰陽之氣也。男子陽在外，陰在內；女子陰在外，陽在內。首經者，坎中之陽也。以坎中之陽補離中之陰，益乎不益乎。獨補男有益，補女有損。補男者，陽以濟陰也；補女者，陽以亢陽也。

容成曰：善。

陳遠公曰：紅鉛何益於人，講無益而成有益者，辨其既濟之理也。誰謂方士非恃之以接命哉。

初生微論篇第八

容成問曰：人之初生，目不能睹，口不能餐，足不能履，舌不能語，三月而後見，八月而後食，期歲而後行，三年而後言，其故何也？

歧伯曰：人之初生，兩腎水火未旺也。三月而火乃盛，故兩目有光也。八月而水乃充，故兩齦有力也。期歲則髓旺而髕生矣。三年則精長而囟合矣。男十六天癸通，女十四天癸化。

容成曰：男以八為數，女以七為數，予知之矣。天師于二八二七之前，內經何未言也？

岐伯曰：內經首論天癸者，歎天癸難生易喪也。男必至十六而天癸滿，年未十六皆未滿之日也。女必至十四而天癸盈，年未十四皆末滿之日也。既滿既盈，又隨年俱耗，示人宜守此天癸也。

容成曰：男八八之後猶存，女七七之後仍在，似乎天癸之未盡也。天師何以七七、八八之後不再言之歟？

岐伯曰：予論常數耳，常之數可定，變之數不可定也。予所以論常不論變耳。

陳遠公曰：人生以天癸為主，有則生，無則死也。常變之說，惜此天癸也。二七、二八之論，亦可言而言之，非不可言而不言也。

骨陰篇第九

鳥師問于岐伯曰：嬰兒初生，無膝蓋骨，何也？

岐伯曰：嬰兒初生，不止無膝蓋骨也，囟骨、耳後完骨皆無之。

鳥師曰：何故也？

歧伯曰：陰氣不足也。陰氣者，真陰之氣也。嬰兒純陽無陰，食母乳而陰乃生，陰生而囟骨、耳後完骨、膝蓋骨生矣。生則兒壽，不生則夭。

鳥師曰：其不生何也？

歧伯曰：三骨屬陰，得陰則生，然亦必陽旺而長也。嬰兒陽氣不足，食母乳而三骨不生，其先天之陽氣虧也。陽氣先漓，先天已居於缺陷，食母之乳補後天而無餘，此三骨之所以不生也。三骨不生又焉能延齡乎！

鳥師曰：三骨缺一，亦能生乎？

岐伯曰：缺一則不全乎其人矣。

鳥師曰：請悉言之。

岐伯曰：因門不合則腦髓空也；完骨不長則腎宮虛也；膝蓋不生則雙足軟也。腦髓空則風易入矣；腎宮虛則聽失聰矣；雙足軟則顛僕多矣。

鳥師曰：吾見三骨不全亦有延齡者，又何故歟？

岐伯曰：三者之中，惟耳無完骨者亦有延齡，然而疾病不能無也。若囟門不合、膝蓋不生，吾未見有生者。蓋孤陽無陰也。

陳遠公曰：孤陽無陰，人則不生，則陰為陽之天也。無陰者無陽也。陽生於陰之中，陰長於陽之外，有三骨者，得陰陽之全也。

媾精受妊篇第十

雷公問曰：男女媾精而受妊者，何也？

岐伯曰：腎為作強之官，故受妊而生人也。

雷公曰：作強而何以生人也？

岐伯曰：生人者，即腎之技巧也。

雷公曰：技巧屬腎之水乎，火乎？

岐伯曰：水火無技巧也。

雷公曰：離水火又何以出技巧乎？

岐伯曰：技巧成於水火之氣也。

雷公曰：同是水火之氣，何生人有男女之別乎？

岐伯曰：水火氣弱則生女，水火氣強則生男。

雷公曰：古雲：女先泄精則成男，男先泄精則成女。今曰：水火氣弱則生女，水火氣強則生男。何也？

岐伯曰：男女俱有水火之氣也，氣同至則技巧出焉，一有先後不成胎矣。男泄精，女洩氣，女子泄精則氣脫矣，男子洩氣則精脫矣，烏能成胎？！

雷公曰：女不泄精，男不洩氣，何以受妊乎？

岐伯曰：女氣中有精，男精中有氣，女洩氣而交男子之精，男泄精而合女子之氣，此技巧之所以出也。

雷公曰：所生男女，有強有弱，自分于父母之氣矣。但有清濁壽夭之異，何也？

岐伯曰：氣清則清，氣濁則濁，氣長則壽，氣促則夭。皆本子父母之氣也。

雷公曰：生育本於腎中之氣，餘已知之矣。但此氣也，豫於五臟七腑之氣乎？

岐伯曰：五臟七腑之氣，一經不至皆不成胎。

雷公曰：媾精者，動腎中之氣也。與五臟七腑何豫乎？

岐伯曰：腎藏精，亦藏氣。藏精者，藏五臟七腑之精也。藏氣者，藏五臟七腑之氣也。藏則俱藏，泄則俱泄。

雷公曰：洩氣者，亦泄血乎？

岐伯曰：精即血也。氣無形？血有形，無形化有形，有形不能化無形也。

雷公曰：精非有形乎？

岐伯曰：精雖有形，而精中之氣正無形也。無形隱於有形，故能靜能動。動則化耳，化則技巧出矣。

雷公曰：微哉言乎，請傳之奕祀，以彰化育焉。

陳士鐸曰：男女不媾精，斷不成胎。胎成於水火之氣，此氣即男女之氣也。氣藏於精中，精雖有形而實無形也。形非氣乎，故成胎即成氣之謂。

社生篇第十一

少師問曰：人生而白頭，何也？

岐伯曰：社日生人，皮毛皆、白，非止髩發之白也。

少師曰：何故乎？

岐伯曰：社日者，金日也。皮毛須髩皆白者，得金之氣也。

少師曰：社日非金也，天師謂之金日，此餘之未明也。

岐伯曰：社本土也，氣屬金，社日生人犯金之氣。金氣者，殺氣也。

少師曰：人犯殺氣，宜天矣，何又長年乎？

岐伯曰：金中有土，土乃生氣也。人肺屬金，皮毛亦屬金，金之殺氣得土則生，逢金則鬥。社之金氣伐人皮毛，不入人臟腑，故得長年耳。

少師曰：社日生人皮毛髩發不盡白者，又何故歟？

岐伯曰：生時不同也。

少師曰：何時乎？

岐伯曰：非己午時，必辰戌醜未時也。

少師曰：巳午火也，火能制金之氣，宜矣。辰戌醜未土也，不助金之氣乎？

岐伯曰：社本土也，喜生惡泄，得土則生，生則不克矣。

少師曰：同是日也，何社日之凶如是乎？

岐伯曰：歲月日時俱有神司之，社日之神與人最親，其性最喜潔也，生產則穢矣。兩氣相感，兒身受之，非其煞之暴也。

少師曰：人生有記，赤如朱，青如靛，黑如鍋，白如雪，終身不散，何也？豈亦社日之故乎？

岐伯曰：父母交媾，偶犯遊神，為神所指，志父母之，過也。

少師曰：色不同者，何歟？

岐伯曰：隨神之氣異也。

少師曰：記無黃色者，何也？

岐伯曰：黃乃正色，人犯正神，不相校也，故亦不相指，不相指，故罔所記耳。

陳遠公曰：社日生人，說來有源有委，非孟浪成文者可比。

天厭火衰篇第十二

容成問曰：世有天生男子音聲如女子，外勢如嬰兒，此何故歟？

岐伯曰：天厭之也。

容成曰：天何以厭之乎？

岐伯曰：天地有缺陷，安得人盡皆全乎？

容成曰：天未嘗厭人，奈何以天厭名之。

岐伯曰：天不厭而人必厭也，天人一道，人厭即天厭矣。

容成曰：人何不幸成天厭也了？

岐伯曰：父母之咎也。人道交感，先火動而後水濟之，火盛者生子必強，火衰者生子必弱，水盛者生子必肥，水衰者生子必瘦。天厭之人，乃先天之火微也。

容成曰：水火衰盛分強弱肥瘦，宜也，不宜外陽之細小。

岐伯曰：腎中之火，先天之火，無形之火也。腎中之水，先天之水，無形之水也。火得水而生，水得火而長，言腎內之陰陽也。水長火，則水為火之母；火生水，則火為水之母也。人得水火之氣以生身，則水火即人之父母也。天下有形不能生無形也，無形實生有形。外陽之生，實內陽之長也。內陽旺而外陽必伸，內陽旺者得火氣之全也。內陽衰矣，外陽亦何得壯大哉？

容成曰：火既不全，何以生身乎？

岐伯曰：孤陰不生，孤陽不長。天厭之人，但火不全耳，未嘗無陰陽也；偏于火者，陽有餘而陰不足，偏于水者，陰有餘而陽不足也。陽既不足，即不能生厥陰之宗筋，此外陽之所以屈而不伸也，毋論剛大矣。

容成曰：善。

陳遠公曰：外陽之大小，視水火之偏全，不視陰陽之有無耳。說來可聽。

經脈相行篇第十三

雷公問曰：帝問脈行之逆順若何，餘無以奏也。願天師明教以聞。

岐伯曰：十二經脈有自上行下者，有自下行上者，各不同也。

雷公曰：請悉言之。

岐伯曰：手之三陰從臟走手，手之三陽從手走頭，足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹，此上下相行之數也。

雷公曰：尚未明也。

岐伯曰：手之三陰：太陰肺，少陰心，厥陰包絡也。手太陰從中府走大指之少商，手少陰從極泉走小指之少沖，手厥陰從天池走中指之中沖。皆從臟走手也。手之三陽：陽明大腸，太陽小腸，少陽三焦也。手陽明從次指商陽走頭之迎香，手太陰從小指少澤走頭之聽宮，手少陽從四指關沖走頭之絲竹空，皆從手走頭也。足之三陽：太陽膀胱，陽明胃，少陽膽也。足太陽從頭睛明走足小指之至陰，足陽明從頭頭維走足次指之厲兌，足少陽從頭前關走四指之竅陰，皆從頭走足也。足之三陰：太陰脾，少陰腎，厥陰肝也。足太陰從足大指內側隱白走腹之大包，足少陰從足心湧泉走腹之俞府，足厥陰從足大指外側大敦走腹之期門，皆從足走腹也。

雷公曰：逆順若何？

岐伯曰：手之陰經，走手為順，走臟為逆也；手之陽經，走頭為順，走手為逆也；足之陰經，走腹為順，走足為逆也；足之陽經，走足為順，走頭為逆也。

雷公曰：足之三陰，皆走於腹，獨少陰之脈下行，何也？豈少陰經易逆難順乎？

岐伯曰：不然，天沖脈者，五藏六腑之海也。五藏六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精，下注少陰之大絡，出於氣沖，循陰陽內廉入胭中，伏行（骨行）骨內，下至內踝之後，屬而別其下者，並由少陰經滲三陰，其在前者，伏行出跗屬下，循跗入大指間，滲諸絡而溫肌肉，故別絡邪結則跗上脈不動，不動則厥，厥則足寒矣。此足少陰之脈少異于三陰而走腹則一也。

雷公曰：其少異于三陰者為何？

岐伯曰：少陰腎經中藏水火，不可不曲折以行，其脈不若肝脾之可直行於腹也。

雷公曰：其走腹則一者何？

岐伯曰：腎之性喜逆行，故由下而上，蓋以逆為順也。

雷公曰：逆行宜病矣。

岐伯曰：逆而順故不病，若順走是違其性矣，反生病也。

雷公曰：當盡奏之。

岐伯曰：帝問何以明之？

公奏曰：以言導之，切而驗之，其髁必動。乃可以驗逆順之行也。

雷公曰：謹奉教以聞。

陳遠公曰：十二經脈有走手、走足、走頭、走腹之異，各講得鑿鑿。其講順逆不同處，何人敢措一辭。

經脈終始篇第十四

雷公問于岐伯曰：十二經之脈既有終始，《靈》《素》詳言之。而走頭、走腹、走足、走手之義，尚未明也，願畢其辭。

岐伯曰：手三陽從手走頭，足三陽從頭走足，乃高之接下也。足三陰從足走腹，手三陰從腹走手，乃卑之趨上也。陰陽無間，故上下相迎，高卑相迓，與晝夜迴圈同流而不定耳。夫陰陽者，人身之夫婦也；氣血者，人身之陰陽也。夫倡則婦隨，氣行則血赴，氣主煦之，血主濡之。乾作天門，大腸司其事也。巽作地戶，膽持其權也。泰居艮，小腸之昌也。否居坤，胃之殃也。

雷公曰；善，請言順逆之別。

岐伯曰：足三陰自足走腹，順也；自腹走足，逆也。足三陽自頭走足，順也；自足走頭，逆也。手三陰自藏走手，順也；自手走藏，逆也。手三陽自手走頭，順也；自頭走手，逆也。夫足之三陰從足走腹，惟足少陰腎脈繞而下行，與肝脾直行者，以沖脈與之並行也，是以逆為順也。

陳遠公曰：十二經有頭腹手足之殊，有順中之逆，有逆中之順，說得更為明白。

經氣本標篇第十五

雷公問于岐伯曰：十二經氣有標本乎？

岐伯曰：有之。

雷公曰：請言標本之所在。

岐伯曰：足太陽之本在跟以上五寸中，標在兩絡命門。足少陽之本在竅陰之間，標在窗籠之前。足少陰之本在內踝下三寸中，標在背腧。足厥陰之奉在行間上五寸所，標在背腧。足陽明之本在厲兌，標在人迎，頰挾頏顙。足太陰之本在中封前上四寸中，標在舌本乎。太陽之本在外踝之後，標在命門之上一寸。手少陽之本在小指次指之間上二寸，標在耳後上角下外眥。手陽明之本在肘骨中上至別陽，標在顏下合鉗上。手太陰之本在寸口中，標在腋內動脈。手少陰之本在銳骨之端，標在背腧。手心主之本在掌後兩筋之間二寸中，標在腋下三寸。此標本之所在也。

雷公曰：標本皆可刺乎？

岐伯曰：氣之標本皆不可刺也。

雷公曰；其不可剌，何也？

岐伯曰；氣各有沖，沖不可刺也。

雷公曰：請言氣沖。

岐伯曰：胃氣有沖，腹氣有沖，頭氣有沖，脛氣有沖，皆不可剌也。

雷公曰：頭之沖何所乎？

岐伯曰：頭之沖，腦也。

雷公曰：胸之沖何所乎？

岐伯曰：胸之沖，膺與背腧也。喻亦不可剌也。

雷公曰：腹之沖何所乎？

岐伯曰：腹之沖，背腧與沖脈及左右之動脈也。

雷公曰：脛之沖何所乎？

岐伯曰：脛之沖，即臍之氣街及承山踝上以下。此皆不可刺也。

雷公曰：不可刺止此乎？

岐伯曰：大氣之摶而不行者，積于胸中，藏於氣海，出於肺，循咽喉，呼吸而出入也。是氣海猶氣街也，應天地之大數，出三入一，皆不可剌也。

陳遠公曰：十二經氣各有標本，各不可剌。不可刺者，以沖脈之不可剌也。不知沖脈即不知刺法也。

臟腑闡微篇第十六

雷公問于岐伯曰：臟止五乎？腑止六乎？

岐伯曰：臟六腑七也。

雷公曰：臟六何以名五也？

岐伯曰：心肝脾肺腎五行之正也，故名五臟。胞胎非五行之正也，雖臟不以臟名之。

雷公曰：胞胎何以非五臟之正也？

岐伯曰：心火也，肝木也，脾土也，肺金也，腎水也，一臟各屬一行。胞胎處水火之歧；非正也，故不可稱六臟也。

雷公曰：腎中有火亦水火之歧也，何腎稱臟乎？

岐伯曰：腎中之火先天火也，居兩腎中而腎專司水也。胞胎上系心，下連腎，往來心腎，接續於水火之際，可名為火，亦可名為水，非水火之正也。

雷公曰：然則胞胎何以為臟乎？

岐伯曰：胞胎處水火之兩歧，心腎之交，非胞胎之系不能通達上下，寧獨婦人有之，男子未嘗無也。吾因其兩歧，置於五臟之外，非胞胎之不為臟也。

雷公曰：男女各有之，亦有異乎？

岐伯曰：系同而口異也。男女無此系，則水火不交，受病同也。女系無口，則不能受妊，是胞胎者，生生之機，屬陰而藏于陽，非臟而何。

雷公曰：胞胎之口又何以異？

岐伯曰：胞胎之系，上出於心之膜膈，下連兩腎，此男女之同也。惟女下大而上細，上無口而下有口，故能納精以受妊。

雷公曰：腑七而名六何也？

岐伯曰：大小腸、膀胱、膽、胃、三焦、包絡，此七腑也。遺包絡不稱腑者，尊帝耳。

雷公曰；包絡可遺乎？

岐伯曰：不可遺也。包絡為脾胃之母，土非火不生。五臟六腑之氣咸仰於心君，心火無為，必藉包絡有為，往來宣佈胃氣，能入脾氣，能出各臟腑之氣，始能變化也。

雷公曰：包絡既為一腑，奈何尊帝遺之。尊心為君火，稱包絡為相火，可乎？

請登之《外經》鹹以為則。

陳遠公曰：臟六而言五者，言臟之正也。腑七而言六者，言腑之偏也。舉五而略六，非不知胞胎也；舉六而略七，非不知包絡也。有雷公之間，而胞胎包絡昭於古今矣。

考訂經脈篇第十七

雷公問于岐伯曰：十二經脈天師詳之，而所以往來相通之故，尚來盡也。幸宣明奧義，傳諸奕祀可乎？

岐伯曰：可，肺屬手太陰，太陰者，月之象也，月屬金，肺亦屬金。肺之脈走於手，故曰手太陰也。起於中焦胃脘之上，胃屬土，土能生金，是胃乃肺之母也。下絡大腸者，以大腸亦屬金，為胃之庶於，而肺為大腸之兄，兄能包弟，足以網羅之也。絡即網羅包舉之義。循於胃口者，以胃為肺之母，自必游熙於母家，省受胃土之氣也。肺脈又上於膈，胃之氣多，必分氣以給其子，肺得胃母之氣，上歸肺宮，必由膈而升肺。受胃之氣肺自成家，於是由中焦而脈乃行，橫出腋下，畏心而不敢犯也。然而肺之系實通於心，以心為肺之君，而肺乃臣也，臣必朝於君，此述職之路也。下循臑內，行少陰心主之前者，又謁相之門也。心主即心包絡，為心君之相，包絡代君以行事。心克肺金，必借心主之氣以相刑。呼吸相通，全在此系之相聯也。肺稟天玉之尊，必奉宰輔之令，所以行于少陰心主之前而不敢緩也。自此而下，幹肘中乃走於臂，由臂而走於寸口魚際，皆肺脈相通之道。循魚際出大指之端，為肺脈之盡。經脈盡，複行，從腕後直出次指內廉，乃旁出之脈也。

雷公曰：脾經若何了？

岐伯曰：脾乃土臟，其性濕，以足太陰名之。太陰之月，夜照於土，月乃陰象，脾屬土，得月之陰氣，故乙太陰名之。其脈起於足之大指端，故又曰足太陰也。脾脈既起於足下，下必升上，由足大指內側肉際，過橫骨後，上內踝前廉，上踹內，循脛骨後，交出厥陰之前，乃入肝經之路也。夫肝木克脾，宜為脾之所畏，何故脈反通於肝，不知肝雖克土，而木亦能成土，土無木氣之通，則土少發生之氣，所以畏肝而又未嘗不喜肝也。交出足厥陰之前，圖合於肝木耳。上膝肢內前廉入腹者，歸於睥經之本臟也。蓋腹，脾之正宮，睥厲土居於中州，中州為天下之腹，脾乃人一身之腹也。脾與胃為表裏，脾內而胃外，脾為胃所包，故絡於胃。脾得胃氣則脾之氣始能上升，故脈亦隨之上鬲，趨喉嚨而至舌本，以舌本為心之苗，而脾為心之子，子母之氣自相通而不隔也。然而舌為心之外竅，非心之內廷也，脾之脈雖至於舌，而終未至於心，故其支又行，借胃之氣從胃中中脘之外上鬲，而脈通於膻中之分，上交于手少陰心經，子親母之象也。

雷公曰：心經若何？

岐伯曰：心為火臟，以手少陰名之者，蓋心火乃後天也。後天者，有形之火也。星應熒惑，雖屬火而實屬陰，且脈走於手，故以手少陰名之。他臟腑之脈皆起於手足，心脈獨起於心，不與眾脈同者，以心為君主，總攬權綱，不寄其任於四末也。心之系，五臟七腑無不相通，尤通者小腸也。小腸為心之表，而心實絡於小腸，下通任脈，故任脈即借小腸之氣以上通於心，為朝君之象也。心之系又上與肺相通，挾咽喉而入於目，以發其文明之彩也。複從心系上肺，下出腋下，循臑內後廉，行手厥陰經心主之後，下肘，循臂至小指之內出其端，此心脈系之直行也。又由肺曲折而後，並脊直下，與腎相貫串，當命門之中，此心腎既濟之路也。夫心為火臟，懼畏水克，何故系通於腎，使腎有路以相犯乎？不知心火與命門之火原不可一日不相通也，心得命門之火則心火有根，心非腎水之滋則心火不旺。蓋心火必得腎中水火以相養，是以克為生也。既有腎火腎水之相生，而後心之系各通臟腑，無擀格之憂矣。由是而左通於肝，肝本屬木，為生心之母也。心火雖生於命門先天之火，而非後天肝木培之則先天之火氣亦不旺，故心之系通於肝者，亦欲得肝木相生之氣也。肝氣既通，而膽在肝之旁，通肝即通於膽，又勢之甚便者，況膽又為心之父，同本之親尤無阻隔也。由是而通於脾，脾乃心之子也，雖脾土不藉心火之生，然胃為心之愛子，胃土非心火不生，心既生胃，生胃必生脾，此脾胃之系所以相接而無間也。由是而通於肺，火性炎上，而肺葉當之，得母有傷，然而頑金非火不柔，克中亦有生之象，倘肺金無火則金寒水冷，胃與膀胱之化源絕矣，何以溫腎而傳化於大腸乎。由是而通於心主，心主即膻中包絡也，為心君之相臣，奉心君以司化，其出入之經，較五臟六腑近，真有心喜亦喜，心憂亦憂之象，呼吸相通，代君司化以使令夫三焦，俾上中下之氣無不畢達，實心之系通之也。

雷公曰：腎經若何？

岐伯曰：腎屬水，少陰正水之象。海水者，少陰水也，隨月為盈虛，而腎應之。名之為足少陰者，脈起于足少陰之下也，由足心而上，循內踝之後，別入跟中，上膊出膕上股貫脊，乃河車之路，即任督之路也。然俱屬於腎，有腎水而河車之路通，無腎水而河車之路塞，有腎水而督脈之路行，無腎水而督脈之路斷，是二經之相通相行，全責於腎，故河車之路、督脈之路，即腎經之路也。由是而行於肝，母入於子舍之義也。由是而行于脾，水行於地中之義也。過肝脾二經而絡於膀胱者，以腎為膀胱之裏，而膀胱為腎之表，膀胱得腎氣而始化，正同此路之相通，氣得以往來之耳。其絡於膀胱也，貫脊會督而還出於臍之前，通任脈始得達於膀胱，雖氣化可至，實有經可通而通之也。其直行者，又由肝以入肺，子歸母之家也。由肺而上循喉嚨，挾舌本而終，是欲朝君先通於喉舌也。夫腎與心雖若相克而實相生，故其系別出而繞於心，又未敢遽朝於心君，注胸之膻中包絡而後，腎經之精上奉，化為心之液矣，此君王下取于民之義，亦草野上貢于國之誼也。各臟止有一而腎有二者，兩儀之象也。兩儀者，日月也。月主陰，日主陽，似腎乃水臟宜應月不宜應日，然而月之中未嘗無陽之氣，日之中未嘗無陰之氣，腎配日月正以其中之有陰陽也。陰藏于陽之中，陽隱于陰之內，疊相為用，不啻日月之照臨也．蓋五臟七腑各有水火，獨腎臟之水火處於無形，乃先天之水火，非若各臟腑之水火俱屬後天也。夫同是水火，腎獨屬之先天，實有主以存乎兩腎之間也。主者，命門也。命門為小心，若太極之象能生先天之水火，因以生後天之水火也。於是裁成夫五臟七腑，各安于諸宮，享其奠定之福，化生於無窮耳。

雷公曰：肝經若何？

岐伯曰：肝屬足厥陰。厥陰者，逆陰也，上應雷火。脈起足大指叢毛之際，故以足厥陰名之。雷火皆從地起，騰於天之上，其性急，不可制抑，肝之性亦急，乃陰經中之最逆者，少拂其意，則厥逆而不可止。循跗上上踝，交出太陰脾土之後，上胭內廉，循腹入陰毛中，過陰器，以抵於小腹，雖趨肝之路，亦趨脾之路也。既趨於脾，必趨於胃矣。肝之系既通於脾胃，凡有所逆，必先犯於脾胃矣，亦其途路之熟也。雖然，肝之系通於脾胃，而肝之氣必歸於本宮，故其系又走于肝葉之中，肝葉之旁有膽附焉，膽為肝之兄，肝為膽之弟，膽不絡肝而肝反絡膽者，弟強于兄之義也。上貫膈者，趨心之路也。肝性急，宜直走于心之宮矣，乃不直走於心，反走膜鬲，布於脅肋之間者，母慈之義也。慈母憐子必為子多方曲折，以厚其藏，脅肋正心宮之倉庫也，然而其性正急，不能久安於脅肋之間，循喉嚨之後，上入頏顙，連於目系，上出額間而會督脈于巔項，乃木火升上之路也。其支者，從目系下頰環唇，欲隨口舌之竅以泄肝木之鬱火也。其支者，又從肝別貫膈，上注肺中，畏肺金之克木，通此經為偵探之途也。

雷公曰：五臟已知其旨矣。請詳言七腑。

岐伯曰：胃經亦稱陽明者，以其脈接大腸手陽明之脈，由鼻額而下走於足也。然而胃經屬陽明者，又非同大腸之謂。胃乃多氣多血之腑，實有日月並明之象，乃純陽之腑，主受而又主化也。陽主上升，由額而遊行於齒口唇吻，循頤頰耳前而會於額顱，以顯其陽之無不到也。其支別者，從頤後下人迎，循喉嚨入缺盆，行足少陰之外，下隔通腎與心包之氣。蓋胃為腎之關，又為心包之用，得氣於二經，胃始能蒸腐水穀以化精微也。胃既得二經之氣，必歸於胃中，故仍屬胃也。胃之旁絡於脾，胃為脾之夫，脾為胃之婦，脾聽胃使，以行其運化者也。其直行者，從缺盆下乳內廉，挾臍而入氣街。氣街者，氣沖之穴也，乃生氣之源，探源而後，氣充於乳房，始能散佈各經絡也。其支者，起於胃口，循腹過足少陰腎經之外，本經之裏下至氣街而合，仍是取氣於腎，以助其生氣之源也。由是而胃既得氣之本，乃可下行，以達於足。從氣街而下髀關，抵伏兔，下膝臏，循脛下跗，入中指之內庭而終者，皆胃下達之路也。其支者，從膝之下廉三寸，別入中指之外間，複是旁行之路，正見其多氣多血，無往不周也。其支者，別跗上，入大指問，出足厥陰，交于足太陰，避肝木之克，近脾土之氣也。

雷公曰：請言三焦之經。

岐伯曰；三焦屬之手少陽者，以三焦無形，得膽木少陽之氣，以生其火而脈起於手之小指次指之端，故以手少陽名之。循手腕出臂貫肘，循層之外，行手太陽之裏，手陽明之外，火氣欲通於大小腸也。上肩循臂臑，交出足少陽之後，正倚附於膽木以取其木中之火也。下缺盆，由足陽明之外面交會於膻中；之上焦，散佈其氣而絡繞於心包絡；之中焦，又下膈入絡膀胱以約下焦。若胃若心包絡若膀胱，皆三焦之氣往？來於上中下之際，故不分屬於三經而仍專屬於三焦也。然而三焦之氣雖往來於上中下之際，使無根以為主，則氣亦時聚時散，不可久矣。詎知三焦雖得膽木之氣以生，而非命門之火則不長。三焦有命門以為根而後，布氣於胃，則胃始有運用之機；布氣於心包絡，則心包絡始有運行之權；布氣於膀胱，則膀胱始有運化之柄也。其支者，從膻中而上，出缺盆之外，土項系耳後，直上出耳上角至顓，無非隨腎之火氣而上行也。其支者，又從耳後入耳中，出耳前，過客主人之穴，交頰至目銳眥，亦火性上炎，隨心包之氣上行。然目銳眥實系膽經之穴，仍欲依附木氣以生火氣耳。

雷公曰：請言心主之經。

岐伯曰：心主之經即包絡之府也，又名膻中。屬手厥陰者，以其代君出治，為心君之相臣，臣乃陰象，故屬陰。然奉君令以出治，有不敢少安於頃刻，故其性又急，與肝木之性正相同，亦以厥陰名之，因其難順而易逆也。夫心之脈出於心之本宮，心包絡之脈出於胸中，包絡在心之外，正在胸之中，是脈出於胸中者，正其脈屬於包絡之本宮也。各臟腑脈出於外，心與包絡脈出於中，是二經較各臟腑最尊也。夫腎系交於心包絡，實與腎相接，蓋心主之氣與腎宮命門之氣同氣相合，故相親而不相離也。由是下於膈，曆絡三焦，以三焦之腑氣與命門心主之氣彼此實未嘗異，所以籠絡而相合為一，有表裏之名，實無表裏也。其支者，循胸中出脅抵腋，循屬內行于太陰肺脾少陰心腎之中，取肺腎之氣以生心液也。入脈下臂，入掌內，又循中指以出其端。其支者，又由掌中循無名指以出其端，與少陽三焦之脈相交會，正顯其同氣相親，表裏如一也。夫心主與三焦兩經也，必統言其相合者，蓋三焦無形。借心主之氣相通於上中下之間，故離心主無以見三焦之用，所以必合而言之也。

雷公曰：請言膽經。

岐伯曰：膽經屬足少陽者，以膽之脈得春木初陽之氣，而又下趨於足，故以足少陽名之。然膽之脈雖趨於足，而實起目之銳眥，接手少陽三焦之經也。由目銳眥上抵頭角，下耳循頸，行手少陽之脈前，至肩上，交出手少陽之後，以入缺盆之外，無非助三焦之火氣也。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，至目銳眥之後，雖旁出其支，實亦仍顧三焦之脈也。其支者，別自目外而下大迎，合手少陽三焦，抵於（出頁），下頸，複合缺盆，以下胸中，貫膜、膈、心包絡，以絡于肝，蓋心包絡乃膽之子，而肝乃膽之弟，故相親而相近也。第膽雖肝之兄，而附於肝，實為肝之表，而屬於膽。肝膽兄弟之分，即表裏之別也。膽分肝之氣，則膽之汁始旺，膽之氣始張，而後可以分氣於兩脅，出氣街，統毛際而橫入髀厭之中也。其直者，從缺盆下腋，循胸過季脅，與前之入髀厭者相合，乃下循髀外，行太陽陽明之間，欲竊水土之氣以自養也。出膝外廉，下肋骨以直抵絕骨之端，下出外踝，循跗上入小指次指之間，乃其直行之路也。其支者，又別跗上，入大指歧骨內出其端，還貫入爪甲，出三毛，以交于足厥陰之脈，親肝木之氣以自旺，蓋陽得陰而生也。

雷公曰：請言膀胱之經。

岐伯曰：膀胱之經屬足太陽者，蓋太陽為巨陽，上應於日，膀胱得日之火氣，下走於足，猶太陽火光普照於地也。其脈起目內眥，交手太陽小腸之經，受其火氣也。上額交巔，至耳上角，皆火性之炎上也。其直行者，從巔入絡腦，還出別下項，循肩膊內挾脊兩旁下行，抵於腰，入循膂絡腎，蓋膀胱為腎之表，故系連於腎，通腎中命門之氣，取其氣以歸膀胱之中，始能氣化而出小便也。雖氣出於腎經，而其系要不可不屬之膀胱也。其支者，從腰中下挾脊以貫臀，入胭中而止，亦借腎氣下達之也。其支者，從膊內別行下貫脾膂，下曆尻臀，化小便通陰之器而下出也。過髀樞，循髀外下合胭中，下貫於兩踹內，出外踝之後，循京骨，至小指外側，交于足少陰之腎經，亦取腎之氣可由下面升，以上化其水也。

雷公曰：請言小腸之經。

岐伯曰：小腸之經屬手太陽者，以脈起於手之小指，又得心火之氣而名之也。夫心火屬少陰，得心火之氣，宜稱陰矣。然而心火居於內者為陰，發於外者為陽，小腸為心之表也，故稱陽而不稱陰，且其性原眉陽，得太陽之日氣，故亦以太陽名之。其脈上腕出踝，循臂出肘，循履行手陽明少陽之外，與太陽膽氣相通，欲得金氣自寒，欲得木氣自生也。交肩上，入缺盆，循肩向腋下行，當膻中而絡於心，合君相二火之氣也。循咽下膈以抵於胃，雖火能生胃，而小腸主出不主生，何以抵胃，蓋受胃之氣，運化精微而生糟粕，猶之生胃也。故接胃之氣，下行任脈之外，以自歸於小腸之正宮，非小腸之屬而誰屬乎。其支者，從缺盆循頸頰上至目銳眥，入於耳中，此亦火性炎上，欲趨竅而出也。其支者，別循頰上頗，抵鼻至目內；眥，斜絡於顴，以交足太陽膀胱之經，蓋陽以趨陽之應也。

雷公曰：請言大腸之經。

岐伯曰：大腸之經名為手陽明者，以大腸職司傳化，有顯明昭著之意，陽之象也。夫大腸屬金，宜為陰象，不屬陰而屬陽者，因其主出而不主藏也。起於手大指次指之端，故亦以手名之。循指而入於臂，入肘上臑，上肩下入缺盆而絡於肺，以肺之氣能包舉大腸，而大腸之系亦上絡於肺也。大腸得肺氣而易於傳化，故其氣不能久留於膈中，而系亦下膈，直趨大腸以安其傳化之職。夫大腸之能開能闔，腎主之，是大腸之氣化宜通于腎，何-以大腸之系絕，不與腎會乎。不知肺金之氣即腎中水火之氣也，腎之氣必來於肺中，而肺中之氣既降於大腸之內，則腎之氣安有不入於大腸之中者乎。不必更有系通腎，而後得其水火之氣，始能傳化而開合之也。其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒縫中，還出夾兩口吻，交於唇中之左右，上挾鼻孔，正顯其得肺腎之氣，隨肺腎之脈而上升之征也。

陳遠公曰：十二經脈各說得詳盡，不必逐段論之。

包絡配腑篇第十八

天老問于岐伯曰：天有六氣，化生地之五行，地有五行，化生人之五臟。有五臟之陰，即宜有五腑之陽矣，何以臟止五，腑有七也？

岐伯曰：心包絡，腑也，性屬陰，故與臟氣相同，所以分配六腑也。

天老曰：心包絡既分配腑矣，是心包絡即臟也，何不名臟而必別之為腑耶？

岐伯曰：心包絡，非臟也。

天老曰：非臟列於臟中，毋乃不可乎？

岐伯曰：臟稱五不稱六，是不以臟予包絡也。腑稱六，不稱七，是不以腑名包絡也。

天老曰：心包絡，非臟非腑何以與三焦相合乎？

岐伯曰：包絡與三焦為表裏，二經皆有名無形，五臟有形與形相合，包絡無形，故與無形相合也。

天老曰：三焦為孤臟，既名為臟，豈合于包絡乎？

岐伯曰：三焦雖亦稱臟，然孤而寡合，仍是腑非臟也，舍包絡之氣，實無可依，天然配合，非勉強附會也。

天老曰：善。

雷公曰：肺合大腸，心合小腸，肝合膽，脾合胃，腎合膀胱，此天合也。三焦與心包絡相合，恐非天合矣。

岐伯曰：包絡非臟而與三焦合者，包絡裏三焦表也。

雷公曰：三焦腑也，何分表裏乎？

岐伯曰：三焦之氣，本與腎親，親腎不合腎者，以腎有水氣也。故不合腎而合于包絡耳。

雷公曰：包絡之火氣出於腎，三焦取火於腎，不勝取火于包絡乎。

岐伯曰：膀胱與腎為表裏，則腎之火氣必親膀胱而疏三焦矣。包絡得腎之火氣，自成其腑，代心宣化，雖腑猶臟也。包絡無他腑之附，得三焦之依而親，是以三焦樂為表，包絡亦自安於裏，孤者不孤，自合者永合也。

雷公曰：善。

應龍問曰：包絡腑也，三焦亦自成腑，何以為包絡之使乎？

岐伯曰：包絡即膻中也，為心膜鬲，近于心宮，遮護君主，其位最親，其權最重，故三焦奉令不敢後也。

應龍曰：包絡代心宣化，宜各臟腑皆奉令矣，何獨使三焦乎了？

岐伯曰：各腑皆有表裏，故不聽包絡之使，惟三焦無臟為表裏，故包絡可以使之。

應龍曰：三焦何樂為包絡使乎？

岐伯曰：包絡代心出治，腑與臟同，三焦聽使于包絡，猶聽使於心，故包絡為裏，三焦為表，豈勉強附會哉。

應龍曰：善。

陳士鐸曰：包絡之合三焦，非無因之合也。包絡之使三焦，因其合而使；之也，然合者，仍合於心耳，非包絡之司為合也。

膽腑命名篇第十九

胡孔甲問于岐伯曰：大腸者，白腸也，小腸者，赤腸也，膽非腸，何謂青腸乎？

歧伯曰：膽貯青汁，有入無出，然非腸何能通而貯之乎，故亦以腸名之。青者，木之色，膽屬木，其色青，故又名青腸也。

胡孔甲曰：十一臟取決於膽，是腑亦有臟名矣，何臟分五而腑分七也？

岐伯曰：十一臟取決於膽，乃省文耳，非腑可名臟也。

孔甲曰：膽既名為臟，而十一臟取決之，固何所取之乎？

岐天師曰：膽司滲，凡十一臟之氣得膽氣滲之，則分清化濁，有奇功焉。

孔甲曰：膽有入無出，是滲主入而不主出也，何能化濁乎？

岐伯曰：清滲入則濁自化，濁自化而清亦化矣。

孔甲曰：清滲入而能化，是滲入而仍滲出矣。

岐伯曰：膽為清淨之府。滲入者，清氣也，遇清氣之臟腑亦以清氣應之，應即滲之機矣，然終非滲也。

孔甲曰：臟腑皆取決於膽，何臟腑受膽之滲乎？

岐伯曰：大小腸膀胱皆受之，而膀胱獨多焉，雖然膀胱分膽之滲，而膽之氣虛矣。膽虛則膽得滲之禍矣，故膽旺則滲益，膽虛則滲損。

孔甲曰：膽滲何氣則受損乎？

岐伯曰：酒熱之氣，膽之所畏也，過多則滲失所司，膽受損矣，非毒結於腦則涕流於鼻也。

孔甲曰：何以治之？

岐伯曰：剌膽絡之穴，則病可已也。

孔甲曰：善。

陳士鐸曰：膽主滲，十二臟皆取決於膽者，正決於滲也。膽不能滲又何取決乎。

任督死生篇第二十

雷公問曰：十二經脈之外，有任督二脈，何略而不言也？

岐伯曰：二經之脈不可略也。以二經散見於各經，故言十二經脈而二經已統會於中矣。

雷公曰：試分言之。

岐伯曰：任脈行胸之前，督脈行背之後也。任脈起於中極之下，以上毛際，循腹裏，上關元，至咽嚨上頤，循面入目眥，此任脈之經絡也。督脈起於少腹，以下骨中央，女子入系廷孔，在溺孔之際，其絡循陰器合纂間，統纂後，即前後二陰之間也，別繞臀至少陰，與巨陽中絡者合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎與太陽。起於目內眥，上額交巔上，入絡腦，至鼻柱，還出別下項，循肩膊挾脊抵腰中，入循膂絡腎。其男子循莖下至纂，與女子等，其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉上頤環唇，上系兩目之下中央，此督脈之經絡也。雖督脈止於齦交，任脈止於承漿，其實二脈同起於會陰。止於齦交者未嘗不過承漿，止於承漿者未嘗不過齦交，行於前者亦行於後，行於後者亦行於前，迴圈周流彼此無間，故任督分之為二，合之仍一也。夫會陰者，至陰之所也。任脈由陽行于陰，故脈名陰海。督脈由陰行于陽，故脈名陽海。非齦交穴為陽海，承漿穴為陰海也。陰交陽而陰氣生，陽交陰而陽氣生，任督交而陰陽自長，不如海之難量乎，故以海名之。

雷公曰：二經之脈絡予已知之矣。請問其受病何如？

岐伯曰：二經氣行則十二經之氣通，二經氣閉則十二經之氣塞，男則成疝，女則成瘕，非遺溺即脊強也。

雷公曰：病止此乎？

岐伯曰：腎之氣必假道、于任督二經，氣閉則腎氣塞矣。女不受妊，男不射精，人道絕矣。然則任督二經之脈絡，即人死生之道路也。

雷公曰：神哉論也。請載《外經》，以補《內經》未備。

陳士鐸曰：任督之路，實人生死之途。說得精好入神。

陰陽二蹺篇第二十一

司馬問曰：奇經八脈中有陰蹺陽蹺之脈，可得聞乎？

岐伯曰：《內經》言之矣。

司馬曰：《內經》言之，治病未驗或有未全歟。

岐伯曰：《內經》約言之，實未全也。陰蹺脈足少陰腎經之別脈也，起於然骨之照海穴，出內踝上，又直上之，循陰股以入于陰，上循胸裏，入於缺盆，上出入迎之前，入於目下鳩，屬於目眥之睛明穴，合足太陽膀胱之陽蹺而上行，此陰蹺之脈也。陽蹺脈足太陽膀胱之別脈也，亦起於然骨之下申脈穴，出外踝下，循僕參，郤于附陽，與足少陽會于居髎，又與手陽明會於肩髃及巨骨，又與手太陽陽維會于臑俞，與手足陽明會於地倉及巨髎，與任脈足陽明會於承泣，合足少陰腎經之陰蹺下行，此陽蹺之脈也。然而蹺脈之起止，陽始於膀胱而止于腎，陰始於腎而止於膀胱，此男子同然也，若女子微有異。男之陰蹺起於然骨，女之陰蹺起于陰股；男之陽蹺起于申脈，女之陽蹺起於僕參。知同而治同，知異而療異，則陽蹺之病不至陰緩陽急，陰蹺之病不至陽緩陰急，何不驗乎。

司馬公曰：今而後，陰陽二蹺之脈昭然矣。

陳士鐸曰：二蹺之脈，分諸男女。《內經》微別，人宜知之，不可草草看過。

奇恒篇第二十二

奢龍問于岐伯曰：奇恒之腑，與五臟並主藏精，皆可名臟乎？

岐伯曰：然。

奢龍曰：腦髓骨脈膽女子胞，既謂奇恒之腑，不宜又名臟矣。

岐伯曰：腑謂臟者，以其能藏陰也。陰者，即腎中之真水也。真水者，腎精也。精中有氣，而腦髓骨脈膽女子胞皆能藏之，故可名腑，亦可名臟也。

奢龍曰；修真之士，何必留心於此乎？

岐伯曰：人欲長生，必知斯六義，而後可以養精氣，結聖胎者也。

奢龍曰：女子有胞以結胎，男子無胞何以結之？

岐伯曰：女孕男不妊，故胞屬之女子，而男子未嘗無胞也，男子有胞而後可以養胎息，故修真之士必知。斯六者至要者則胞與腦也，腦為泥丸，即上丹田也；胞為神室，即下丹田也。骨藏髓，脈藏血，髓藏氣，腦藏精，氣血精髓盡升泥丸，下降於舌，由舌下華池，由華池下廉泉玉英，通於膽，下貫神室。世人多欲，故血耗氣散，髓竭精亡也。苟知藏而不瀉，即返還之道也。

奢龍曰：六者宜藏，何道而使之藏乎？

岐伯曰：廣成子有言，毋搖精，毋勞形，毋思慮營營，非不瀉之謂乎。

奢龍曰；命之矣。

陳士鐸曰：腦、髓、骨、脈、膽、女子胞，非臟也，非臟而以臟名之，以其能藏也，能藏故以臟名之，人可失諸藏乎。

小絡篇第二十三

應龍問于岐伯曰：膜原與肌腠有分乎？

岐伯曰：二者不同也。

應龍曰：請問不同？

岐伯曰：肌腠在膜原之外也。

應龍曰；肌腠有脈乎？

岐伯曰：肌腠膜原皆有脈也，其所以分者，正分於其脈耳。肌腠之脈，外連于膜原，膜原之脈，內連於肌腠。

應龍曰：二脈乃表裏也，有病何以分之？

岐伯曰：外引小絡痛者，邪在肌腠也。內引小絡痛者，邪在膜原也。

應龍曰：小絡又在何所？

岐伯曰：小絡在膜原之間也。

陳士鐸曰：小絡一篇，本無深文，備載諸此。以小絡異于膜原耳，知膜原之異，即知肌腠之異也。

肺金篇第二十四

少師問曰：肺金也，脾胃土也，土宜生金，有時不能生金者謂何了？

岐伯曰：脾胃土旺而肺金強，脾胃土衰而肺金弱，又何疑乎。然而脾胃之氣太旺，反非肺金所喜者，由於土中火氣之過盛也。土為肺金之母，火為肺金之賊，生變為克，烏乎宜乎。

少師曰：金畏火克，宜避火矣，何又親火乎？

岐伯曰：肺近火，則金氣之柔者必銷矣。然肺離火，則金氣之頑者必折矣。所貴微火以通薰肺也。故土中無火，不能生肺金之氣。而土中多火，亦不能生肺金之氣也。所以烈火為肺之所畏，微火為肺之所喜。

少師公曰：善。請問金木之生克？

岐伯曰：肺金制肝木之旺，理也。而肝中火盛，則金受火炎肺，失清肅之令矣。避火不暇，敢制肝木乎了即木氣空虛，已不畏肺金之刑，況金受火制，則肺金之氣必衰，肝木之火愈旺，勢必橫行無忌，侵伐脾胃之土，所謂欺子弱而淩母強也。肺之母家受敵，禦木賊之強橫，奚能顧金子之困窮，肺失化源，益加弱矣。肺弱欲其下生腎水難矣，水無金生則水不能制火，毋論上焦之火焚燒，而中焦之火亦隨之更熾甚，且下焦之火亦挾水沸騰矣。

少師曰：何肺金之召火也？

岐伯曰：肺金，嬌臟也，位居各臟腑之上，火性上炎，不發則已，發則諸火應之。此肺金之所以獨受厥害也。

少師曰：肺為嬌臟，曷禁諸火之威逼乎，金破不鳴斷難免矣。何以自免於禍乎？

岐伯曰：仍賴腎子之水以救之。是以肺腎相親更倍于土金之相愛。以土生金，而金難生土。肺生腎，而腎能生肺，晝夜之間，肺腎之氣實彼此往來兩相通，而兩相益也。

少師曰：金得水以解火，敬聞命矣。然金有時而不畏火者，何謂乎？

岐伯曰：此論其變也。

少師曰：請盡言之。

岐伯曰：火爍金者，烈火也。火氣自微何以爍。金非惟不畏火，且侮火矣。火難制金，則金氣日旺。肺成頑金過剛而不可犯，於是肅殺之氣必來伐木。肝受金刑力難生火，火勢轉衰，變為寒火奚。足畏乎。然而火過寒無溫氣以生土，土又何以生金。久之火寒而金亦寒矣。

少師曰：善。請問金化為水，而水不生木者，又何謂乎？

岐伯曰：水不生木，豈金反生木乎。水不生木者，金受火融之水也。真水生木而融化之，水克木矣。

少師曰：善。

陳士鐸曰：肺不燥不成頑金，肺過濕不成柔金，以肺中有火也。肺得火則金益，肺失火則金損。故金中不可無火，亦不可有火也。水火不旺，金反得其宜也。總不可使金之過旺耳。

肝木篇第二十五

少師曰：肝屬木，木非水不養，故腎為肝之母也。腎衰則木不旺矣，是肝木之虛，皆腎水之涸也。然而肝木之虛，不全責腎水之衰者何故？

岐伯曰：此肝木自鬱也。木喜疏泄，遇風寒之邪，拂抑之事，肝輒氣鬱不舒。肝鬱必下克脾胃，制土有力，則木氣自傷，勢必求濟腎水，水生木而鬱氣未解，反助克土之橫。土怒水助轉來克水。肝不受腎之益，腎且得土之損，未有不受病者也。腎既病矣，自難滋肝木之枯，肝無水養，其鬱甚。鬱甚而克土愈力。脾胃受傷氣難轉輸，必求救於心火，心火因肝木之郁全不顧心，心失化源，何能生脾胃之土乎。於是憐土予之受傷，不敢咎肝母之過，逆反嗔肺金不制肝木，乃出其火而克肺，肺無土氣之生，複有心火之克則肺金難以自存。聽肝木之逆，無能相制矣。

少師曰：木無金制宜木氣之舒矣，何以仍鬱也？

岐伯曰：木性曲直，必得金制有成。今金弱木強，則肝寡于畏，任鬱之性以自肆，土無可克水，無可養火，無可助，於是木空受焚矣。此木無金制而愈鬱也。所以治肝必解鬱為先，郁解而肝氣自平。何至克土，土無木克則脾胃之氣自易升騰，自必忘克，腎水轉生肺金矣。肺金得脾胃二土之氣，則金氣自旺，令行清肅。腎水無匱乏之憂，且金強制木，木無過旺肝氣平矣。

少師曰：肝氣不平可以直折之乎？

岐伯曰：肝氣最惡者鬱也。其次則惡不平，不平之極即鬱之極也。故平肝尤尚解鬱。

少師曰：其故何也？

岐伯曰：肝氣不平，肝中之火過旺也。肝火過旺，由肝木之塞也。外閉內焚，非爍土之氣即耗心之血矣。夫火旺宜為心之所喜，然溫火生心，烈火逼心，所以火盛之極，可暫用寒涼以瀉。肝火鬱之極，宜兼用舒泄以平肝也。

少師曰：善。

陳士鐸曰：木不鬱則不損，肝木之鬱即逆之之謂也。人能解鬱，則木得其平矣。何鬱之有。

腎水篇第二十六

少師曰；請問腎水之義。

岐伯曰：腎屬水，先天真水也。水生於金，故肺金為腎母。然而肺不能竟生腎水也，必得睥土之氣薰蒸，肺始有生化之源。

少師曰：土克水者也，何以生水？

岐伯曰：土貪生金，全忘克水矣。

少師曰；金生水而水養于金，何也？

岐伯曰：腎水非肺金不生，肺金非腎水不潤。蓋肺居上焦，諸臟腑之火，鹹來相逼，苟非腎水灌注，則肺金立化矣。所以二經子母最為關切。無時不交相生，亦無時不交相養也。是以補腎者必須益肺，補肺者必須潤腎，始既濟而成功也。

少師曰：腎得肺之生即得肺之損，又何以養各臟腑乎？

岐伯曰：腎交肺而肺益生腎，則腎有生化之源。山下出泉涓涓正不竭也。腎既優渥，乃分其水以生肝。肝木之中本自藏火，有水則木且生心，無水則火且焚木，木得水之濟，則木能自養矣。木養于水，木有和平之氣，自不克土。而脾胃得遂其升發之性，則心火何至躁動乎。自然水不畏火之炎，乃上潤而濟心矣。

少師曰：水潤心固是水火之既濟，但恐火炎而水不來濟也。

岐伯曰：水不潤心，故木無水養也。木無水養肝必乾燥，火發木焚，爍盡脾胃之液，肺金救土之不能，何暇生腎中之水。水涸而肝益加燥，腎無瀝以養肝，安得餘波以灌心乎！肝木愈橫，心火愈炎，腎水畏焚，因不上濟於心，此腎衰之故，非所謂腎旺之時也。

少師曰：腎衰不能濟心，獨心受其損乎？

岐伯曰：心無水養，則心君不安，乃遷其怒于肺金，遂移其．火以逼肺矣。肺金最畏火炎，隨移其熱於腎，而腎因水竭，水中之火正無所依，得心火之相會，翕然升木變出龍雷，由下焦而騰中焦，由中焦而騰上焦，有不可止遏之機矣。是五臟七腑均受其害，寧獨心受損乎！

少師曰：何火禍之酷乎？

岐伯曰：非火多為害，乃水少為炎也。五臟有臟火，七腑有腑火，火到之所，同氣相親，故其勢易旺，所異者，水以濟之也。而水止腎臟之獨有，且水中又有火也。水之不足，安敵火之有餘。此腎臟所以有補無瀉也。

少師曰；各臟腑皆取資于水，宜愛水而畏火矣。何以多助火以增焰乎？

岐伯曰：水少火多，一見火發，惟恐火之耗水，竟來顧水，誰知反害水乎。此禍生於愛，非惡水而愛火也。

少師曰：火多水少，瀉南方之火，非即補北方之水乎？

岐伯曰：水火又相根也。無水則火烈，無火則水寒，火烈則陰虧也，水寒則陽消也。陰陽兩平，必水火既濟矣。

少師曰：火水既濟獨不畏土之侵犯乎？

岐伯曰：土能克水，而土亦能生水也。水得土以相生，則土中出水，始足以養肝木而潤各臟腑也。第不宜過於生之，則水勢汪洋亦能沖決堤岸，水無土制，變成洪水之逆流，故水不畏土之克也。

少師曰：善。

陳士鐸曰：五行得水則潤，失水則損。況取資多而分散少乎。故水為五行之所窈，不可不多也。說得水之有益，有此可悟永矣。

心火篇第二十七

少師曰：心火，君火也。何故宜靜不宜動？

岐伯曰：君主無為，心為君火，安可有為乎！君主有力，非生民之福也。所以心靜則火息，心動則火炎。息則脾胃之土受其益，炎則脾胃之土受其災。

少師曰：何謂也？

岐伯曰：脾胃之土喜溫火之養，惡烈火之逼也。溫火養則土有生氣而成活土，烈火逼則土有死氣而成焦土矣。焦火何以生金，肺金乾燥，必求濟于腎水，而水不足以濟之也。

少師曰：腎水本濟心火者也，何以救之無裨乎？

岐伯曰：人身之腎水原非有餘。況見心火之太旺，雖濟火甚切，獨不畏火氣之爍乎。故避火之炎，不敢上升於心中也。心無水濟則心火更烈，其克肺益甚。肺畏火刑，必求援於腎子，而腎子欲救援而無水，又不忍肺母之淩爍，不得不出其腎中所有，傾國以相助。於是水火兩騰，升于上焦，而與心相戰。心因無水以克肺，今見水不濟心火來助肺，欲取其水而轉與火，相合則火勢更旺。於是肺不受腎水之益，反得腎火之虐矣。斯時肝經之木，見肺金太弱，亦出火以焚心明助腎母，以稱於實報肺仇而加刃也。

少師曰：何以解氛乎？

岐伯曰：心火動極矣，安其心而火可息也。

少師曰：可用寒涼直折其火乎？

岐伯曰：寒涼可暫用，不可久用也。暫用則火化為水，久用則水變為火也。

少師曰：斯又何故歟？

岐伯曰：心火必得腎水以濟之也。滋腎安心則心火永靜，舍腎安心則心火仍動矣。

少師曰：凡水火未有不相克也，而心腎水火何相交而相濟乎？

岐伯曰：水不同耳。腎中邪水最克心火，腎中真水最養心火，心中之液即腎內真水也。腎之真水旺，而心火安。腎之真水衰，而心火沸。是以心腎交而水火既濟，心腎開而水火未濟也。

少師曰：心在上，腎在下，地位懸殊，何彼此樂交無間乎？

岐伯曰：心腎之交，雖胞胎導之，實肝木介之也。肝木氣通，腎無阻隔，肝木氣鬱，心腎即閉塞也。

少師曰：然則肝木又何以養之？

岐伯曰：腎水為肝木之母，補腎即所以通肝木。非水不旺火，非木不生欲，心液之不枯，必肝血之常足。欲肝血之不乏，必腎水之常盈，補肝木要不外補腎水也。

少師曰：善。

陳士鐸曰：心火，君火也。君心為有形之火，可以水折。不若腎中之火，為無形之火也。無形之火，可以水養。知火之有形、無形，而虛火，實火可明矣。

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