天气反复多变,总是鼻塞流鼻涕鼻炎了解一

孟庆翔，医院耳鼻咽喉科主任医师。年临床医学本科毕业，年耳鼻咽喉硕士研究生毕业。从事耳鼻咽喉科头颈工作10余年。熟练掌握耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊断及临床治疗。对鼻科相关疾病及头颈部肿瘤的临床及基础研究有所侧重。承担省市级科研立项4项，在国内核心期刊发表文章10余篇。

冬春交替，又到了流感多发的季节。有些朋友一感冒，就会诱发鼻炎，导致鼻子久久不能正常。

鼻炎是我们生活中比较常见的鼻腔炎性疾病，患上鼻炎之后，经常会有流鼻涕，打喷嚏的情况出现，这些症状和普通感冒十分相似。于是纸巾一包用了一包，还把鼻子弄得红通通的，让人心烦。

而且很多人出现鼻炎症状的时候，医院就医，随便买点药用用想着熬过去，或者相信偏方、妙招，熬着熬着就引起了并发症。那我们应如何判断自己是否得了鼻炎？鼻炎和感冒到底如何区分？鼻炎又该如何治疗呢？科普君特别邀请了来自医院耳鼻喉科的孟庆翔主任医师为大家解答~

科普君：鼻炎应该怎么定义？由什么诱发？

孟主任：一般情况下，鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎。诱发鼻炎的因素主要包括环境、自身粘膜免疫功能、鼻腔解剖因素等。当感染病毒，或者自身抵抗力下降的时候，也极易导致急性鼻炎。

科普君：鼻炎的症状有哪些？感冒和过敏性鼻炎有什么区别

孟主任：主要症状为鼻塞，流鼻涕。过敏性鼻炎还伴有鼻痒，打喷嚏等症状。感冒的症状表现和过敏性鼻炎相似，最主要的不同是持续时间，感冒一般7-10天就恢复了。如果时间超过上述，反复迁延不愈，就有可能是过敏性鼻炎等其他类型鼻炎。当然，单纯以时间来判断是不够准确的，需要专科的相关知识来佐证。

对于怀疑有过敏性鼻炎的患者来说，强调要提早的干预。如果条件允许，建议医院进行过敏源的检测和专科的检查。但是强调一定是要正规的、科学的过敏原检测。目前市面上有一些打着过敏原检测的旗号，其实在专业内是不认可这些项目的，需要大家提高，特别是百姓的提高警惕。

过敏性鼻炎发病率目前在华南地区比较高，人群统计大约在30%左右。过敏性鼻炎本身是全身免疫系统的异常在鼻腔粘膜局部的表现。因此，过敏性鼻炎，既有遗传倾向，又有环境因素。另外随着年龄的增长，过敏性疾病包括鼻炎、哮喘、皮肤、甚至结膜的问题，都是相联系的。

科普君：鼻炎应如何治疗？

孟主任：因为鼻炎分为好多不同的类型，而且患者年龄不同，用药的治疗的方案也不同。对于百姓来说，最主要的是，当你患了不是感冒之外的那种鼻炎之后，医院进行规范的治疗，而非自己到药店随便乱买一些喷鼻子的药，道听途说，这样反而会适得其反。有些药物的治疗如果用药不当，反而会加重病人的症状，而非减轻病人的症状。

对于过敏性鼻炎的治疗，提早进行检测是第一步。第二步，查找过敏源之后，要听专科医生的意见，如何进行避免，包括环境、饮食、生活习惯都会有医生给些针对性的指导。再来就是规范的用药，这个规范的用药包括控制症状。目前来说，国际上的比较认可的一种治疗方案，就是及早进行免疫治疗、免疫干预。

科普君：有些人知道自己有鼻炎，但是却一直拖着，这样会造成什么后果？

孟主任：因为有些过敏性鼻炎的患者，国外做过一些大宗的、前瞻性的研究会，发现当过敏性的鼻炎不进行规范的、系统的治疗，有大约三分之一左右的小孩，在三到五年之后，从鼻子的过敏，慢慢过敏的范围和种类扩大，会累计到下呼吸道，变成了过敏性哮喘，所以这个的危害是比较大的。

总的来说，虽然每个人一生中都会遇到鼻炎的症状。但是目前最新的研究，发现鼻炎有好多不同的亚型，每种不同的亚型，治疗的方案、诊疗的策略，注意的事情可能都有不同。虽然都是鼻塞、鼻子痒，但可能治疗的方法是不同的。

而且鼻炎不仅局限在鼻腔的局部，可能累及到眼睛、鼻窦、耳朵，甚至我们在临床中会发现，很多慢性咳嗽的病人，查不到原因。其实到相关的专科的去做检查，或者就诊，会发现慢性咳嗽的很多病人，在很多情况下也和鼻子相关。

科普君：如何预防过敏性鼻炎？

孟医生：对于很多小朋友的过敏性鼻炎，除了本身鼻腔黏膜对于空气中的花粉、螨虫等等产生过敏之外，临床上会发现很多小朋友对食物不耐受或者对食物过敏。因此家长要格外小心，在做相关检查的时候，除了做鼻腔气道的过敏源检测，还建议做一些食物相关的，是否不耐受的检查。

孟庆翔主任医师强调，对于鼻炎类的疾病，医院检测治疗。现在网络比较发达，很多病人在就诊之前会从网络收集一些自身疾病的相关诊疗知识，建议患者只作一个简单的参考。因为他们可能对疾病的认识不够全面，类似瞎子摸象的感觉，单纯靠网络上搜索到的相关诊疗方案进行治疗，很大可能会走弯路。

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