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额窦炎是额窦内的化脓性炎症



临床常见的证型有:

3、脾经湿热型:证见额涕黄而量多,额塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数

2、胆府郁热型:证见额塞,额涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数

1、肺经风热型:证见算塞,额涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数

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(2)1%麻黄素生理盐水:滴额,每次1—2滴,每日2次

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一、可选用的西药

额窦炎的主要症状是不通气,所以治额窦炎要用部膜收缩剂,如1%麻黄素或滴额净,配合0.15%黄连素或0.5%的氯霉素液点额消炎,每天的点药次数以维持通气为标准如果用药后不能维持通气,则需要进行手术治疗如额甲切除或电烙术额窦炎是额窦内的化脓性炎症,以流脓额涕、头痛为主,治疗时除滴用额税膜收缩剂外,还要使用抗生素以消除额窦内的细菌感染,或做上颌窦穿刺术,必要时应进行额窦根治手术在额窦根治手术中,功能性内窥镜额窦手术,由于借助内窥镜的良好照明,因而可彻底清除病变,并且尽可能的保留额腔及副额窦的正常粘膜和结构,形成良好的通气和引流如今不开刀的内窥镜微创技术已被广泛运用于临床

(3)镇静止痛药:用于头痛剧烈者

治疗

本病相当于中医学“额渊”等范畴其病是因外感风寒、肺经风热,胆腑郁热、脾经湿热、肺脾气虚等所致

1、急性化脓性额窦炎:

5、瘀热互结型:证见额塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数

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4、肺脾气虚型:证见真塞较重,额涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱

(1)抗生素或磺胺类药物:足量,以控制感染,防止其转为慢性



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