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分享孩子咳嗽如何防治
分享孩子咳嗽如何防治
导语：咳嗽是日常生活中最常见的一种生理现象或病理症状，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，有痰有声为咳嗽，尤其是孩子的咳嗽把爸爸妈妈的心揪得牢牢的，药疗、食疗，理疗，雾化医治，偏方用了一个又一个，可哪个也不灵验。我们现在最需要解决的是如何控制住咳嗽：
为何咳嗽为何咳嗽
小儿咳嗽是一种症状，是一种保护性反射动作，通过咳嗽把呼吸道中的“垃圾”清算出来，咳嗽同时常常伴随咯痰，痰就是“垃圾”。那这么说来，咳嗽是好事，就不要止咳医治了？
不是的，当呼吸道中没有“垃圾”，只是有充血、水肿，或由于长时间咳嗽刺激，使咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，这时候的咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，就应当积极止咳了，即便是保护性的，如果咳嗽剧烈，影响睡眠和进食，也要医治，止咳医治也包括祛痰，化痰，减轻呼吸道黏膜水肿，恢复气管内膜纤毛作用等。
因此，止咳医治不是简单的服用止咳药。首先要分析咳嗽的原发因素。针对病因医治，才会收到好的效果。
引发咳嗽的常见病因
中医认为咳嗽分为：湿热咳嗽，寒湿咳嗽，风热咳嗽，风寒咳嗽，阴虚咳嗽等。额窦炎，鼻窦炎，鼻炎，咽炎，属于耳鼻科范畴，也常常引发咳嗽。
而孩子看病大都在小儿内科门诊，容易误诊，家长要想到看一下耳鼻科医生，及时祛除引发咳嗽的病因，即便是气管炎，肺炎引发的咳嗽，也不一定都有活动感染，对经久不愈的咳嗽，不要长时间使用抗菌素，更没有必要长时间使用抗病毒药物。没有细菌，病毒感染，还长时间使用抗菌素只能增加药物的副作用，白细胞下落，菌群失调，胃功能受损，孩子食欲下落，是利少弊多，是不可取的。
应多喝水，室内空气湿度适合，使纤毛运动功能改良，痰液变淡薄，有利于排出，空气新鲜，减少室内灰尘，减少理化因素刺激，帮助呼吸道内膜功能的恢复。所以，一般病情不重，虽然有发热、咳嗽、干咳、乃至咳嗽有痰，也没必要特殊干预医治，多数孩子于7～10天内会康复。但反复产生支气管炎，乃至转为支气管肺炎的孩子需要医治。
对咳嗽的诊治及保护
咳嗽是小儿呼吸系统最常见的病症，几近所有肺系疾病均有咳嗽症状。中医认为小儿咳嗽，病变在肺。肺脏柔嫩，和卫表不固，御邪之力薄弱是内因。中医同时认为五脏六腑皆可以引发咳嗽。这样，迁延难愈的咳嗽就增加了临床医治的难度。
医治咳嗽首先要判断引发咳嗽的疾病本身是不是严重。在伤风感冒时，偶而几声咳嗽，只要用白萝卜煮汤喝就可以。如果孩子出现反复咳嗽，迁延不愈，又无明显的感染，家长应想到看中医服汤药医治，疗效显著。
临床上常常看到很多孩子不能适应气候的骤变而反复感冒咳嗽。这些孩子对外界环境适应能力差，抵抗力薄弱，特别易为各种致病因素所感染，除与小儿正处在生长发育未成熟阶段有关外，还由于这些孩子多数偏食甜食油腻，加上居室气温过暖，或过于娇爱，裘衣鸭被，影响了孩子的自行散热能力，而构成肺胃蕴热的体质，这样的孩子易出现烦急哭闹，两颊欣红，睡眠不安。
夜受风凉，则表现为发热、流涕、咳嗽、咽痛，痰不容易咳出等。有部份孩子，由于饮食不当，过食冷饮冰食，逐步构成寒冷伤脾的厌食症。由于长时间食欲不振，脾胃衰弱，消化吸收功能减弱，营养不能满足身体需要，而使抵抗力下落，此时若受风寒外邪，易引发感冒。疾病反复发作，常常鼻塞流涕，咳嗽痰多。用消炎药、止咳化痰药医治，效果不好，因此病程迁延。可见，家长公道豢养孩子是十分重要的。
对感冒咳嗽，请家长注意以下几点
首先，在流感流行季节，孩子发热，感冒咳嗽，应当有一个较长的病程，在医生诊治后，按医生的指点在家服药、护理。不要由于孩子发热不退，反复到医院去，而增加重复感染的机会。
其次，孩子感冒早期，病情不重时，可以先吃些小儿感冒药；发热达38.5℃以上时，及时吃退烧药，尽可能安静休息，多喝开水。当病情加重时，医院求治，这时候就不宜自己处理了，特别不要随意服用成人药物。
另外，家长对孩子的护理非常重要，孩子睡不着没必要强制，可以坐着玩。对伴随呕吐、腹泻的病儿第一天应给流食。对一般的发热、咳嗽病儿，要吃些可口的、平淡的、有营养的饮食，冬季务必给热的饮食，面条、片汤都很好。发热出汗体液消耗多，要多喝水和果汁，多吃水果。孩子病时不要洗澡，由于洗澡会使血液循环旺盛，于安静不利，且会再受凉。
痰多的孩子确会因洗澡而增加分泌物，但只能在得病一周后，凌晨稍有咳嗽，食欲也好，能玩，不发热时，可在入眠前洗一次澡。如睡得好，以后就可以隔一天洗一次。民间经常使用梨、冰糖煎水治咳法有以下几种：一是梨加杏仁加冰糖水煎，治风热咳嗽；一是梨加橘皮加白萝卜加红糖水煎，治风寒咳嗽；一是梨加川贝加冰糖水煎，用于干咳、久咳、痰少的病儿。均有一定的疗效。（作者：郝利君）
刘文杰副主任医师、南昌博大小儿耳鼻咽喉科主任
医院耳鼻咽喉科主任，江西省中医药学会嗓音医学专业委员会委员，江西省中西医结合学会耳鼻咽喉专业委员会常务委员，南昌市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。从事耳鼻咽喉临床工作近40年，经验丰富，曾在北京、上海、医院进修学习；特别善于中西医结合医治各类耳鼻咽喉疾病常见病。
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