④外伤:由于上颌窦额窦及筛窦位置表浅鼻窦炎,引起急性化脓性鼻窦炎的原因是什么？

从解剖特点看: (1)额窦的窦口细小,一旦发生狭窄或阻塞,容易使窦腔的通气引流受到影响;(2)额窦粘膜又与额腔粘膜相连,每遇额腔发生感染性病变,额窦也会受累;(3)各额窦的窦口和窦壁彼此相邻,一窦发炎,可影响它窦。额窦的这些解剖学特性是其容易罹患炎症的重要原因之一。急性化脓性额窦炎的致病菌以肺炎双球菌、葡萄球菌、链球菌、流杆嗜血杆菌等最为多见,齿源性额窦炎多为厌氧性链球菌或大肠杆菌感染。另外,从内外环境看,许多原因都可导致急性化脓性额窦炎的发生,常见的有:(1)全身因素:疲劳过度,营养不良,内分泌失调及变态反应因素,烟酒过度,维生素缺乏,气候湿凉,居住环境不卫生,以及全身性疾病如贫血、结核等,可致机体抵抗力下降而发病。另外某些急性传染病,如流感、肺炎、猩红热、麻疹、白喉、伤寒等伴发的急性额炎或以上诸病的血行性感染,均可导致急性额窦炎的发生。(2) 局部原因:①急性额炎:是急性额窦炎最常见的原因之一,急性额炎可直接侵及额窦粘膜,或在喷嚏及擤额时,窦内压力低于额内压力,急性额炎额腔中的脓液进入额窦而促使其发炎。②其它经额腔的感染:如游泳、潜水、跳水时方法不当,或游泳后擤额不当,含有细菌的污水可以经额窦开口侵入额窦;额腔内填塞物留置过久,因局部刺激和污染,以及窦口的通气引流受阻,均可致额窦发炎。另外,额腔多种疾病,如额中隔偏曲、额甲肥大、额息肉、过敏性额炎、额腔异物、肿瘤等,常可使额窦通气引流受阻而成为急性额窦炎的诱发因素。③邻近组织疾病的影响:如扁桃腺炎、增殖体炎、面部丹毒及面部骨髓炎等;上颌第二双尖牙或第一、第二磨牙根部感染,拔牙时损伤窦壁或将残根推入窦内,也可引起急性上颌窦炎症。④外伤:由于上颌窦、额窦及筛窦位置表浅,易于遭受外伤,如骨折、异物存留或血块感染等,均可累及额窦而发病。⑤气压骤变:高空飞行迅速下降时,窦腔形成相对的负压,额腔炎性分泌物可被吸入额窦,形成急性化脓性额窦炎。

急性化脓性额窦炎是指额窦粘膜的急性化脓性炎症,为一常见多发病。

转载请注明：http://www.qdndg.com/edyys/76.html