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偏头痛的诱发原因是什么



阅读本文前,请您先点击上面的蓝色字体“带来美好生活”,再点击“   每个人也都会有头痛的经历,但一般情况下,这些头痛都是一过性的,在病因解除后头痛就会自动消失。但有一种头痛,却会在没有明显病因的情况下慢性反复发作,给病人带来极大痛苦,那就是——偏头痛。

如何认识偏头痛?

偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,以发作性中重度、波动样片侧头痛为主要表现。

偏头痛有哪些引发因素?

通常发生头痛后,首先必须排除原发占位性疾病,包括肿瘤、脑血管疾病尤其是蛛网膜下腔出血等。根据临床特点:

表浅的针刺样锐痛多为颅表神经痛;

一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛;

因头位、体位改变诱发的发作性头痛,常为低颅内压综合征、短暂性脑缺血发作、“颈性”偏头痛、低血压、脑室系统肿物等引起;

晨起或夜间发作性头痛,可由高血压、早起颅内压增高、心功能不全、前额窦炎和癫痫引起;

偏头痛、丛集性头痛、癫痫和癔病等引起的头痛和情绪、劳累等有关;

受寒或受伤后短暂的锐痛发作,多为神经痛。

除了单纯表现为头痛,头痛还可以同时伴有其他症状,如伴有呕吐者,应注意有无颅内病变、偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等,五官及口腔病变常伴有流泪、鼻阻、鼻衄、流涕、视力减退等症状;还要了解头颈部意外躯体疾病。

偏头痛是怎样一种病?

根据典型偏头痛发作的临床表现、家族史和神经系统检查,通常诊断不难。临床表现不典型者,通过辅助检查排除器质性头痛。偏头痛主要可分为以下几类:

01、无先兆的偏头痛

无先兆偏头痛是最常见的偏头痛类型,约占80%。发病前可没有明显的先兆症状,也有部分病人在发病前有精神障碍、疲劳、哈欠、食欲不振、全身不适等表现,女性月经来潮、饮酒、空腹饥饿时也可诱发疼痛。头痛多呈缓慢加重,反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛,呈搏动性,疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适、头皮触痛等症状。

02、有先兆的偏头痛

有先兆的偏头痛约占偏头痛患者的10%。发作前数小时至数日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驱症状。在头痛之前或头痛发生时,常以可逆的局灶性神经系统症状为先兆,最常见为视觉先兆,如视物模糊、暗点、闪光、亮点亮线或视物变形;其次为感觉先兆,感觉先兆多成面手区域分布;言语和运动先兆少见。先兆症状一般在5~2分钟内逐渐形成,持续不超过60分钟;不同先兆可以连接出现。头痛在先兆同时或先兆后60分钟内发生,表现为一侧或双侧额颞部或眶后搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、苍白或出汗、多尿、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见头面部水肿、颞动脉突出等。活动能使头痛加重,睡眠后可缓解头痛。疼痛一般在1~2小时达到高峰,持续4~6小时或十几小时,重者可历时数天,头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、无力和食欲差等。

03、特殊类型的偏头痛

这一类相对比较少见,包括眼肌麻痹型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底型偏头痛、晚发型偏头痛、偏头痛等位发作等。

预防偏头痛饮食有宜忌

偏头痛的发作与患者本身的饮食习惯有着密不可分的关系,并把类似状况命名为“饮食性偏头痛”。

诱发偏头痛的食物:(巧克力、酒、咖啡、浓茶、冰激凌…)。

由于每位偏头痛患者对食物的敏感性不同,实际的饮食宜忌情况因人而宜。偏头痛患者不妨记录饮食日记,写下每天吃的食物,一旦偏头痛发作,之前24小时内的食物就成为“嫌疑犯”。如此重复几次,往往便能找到那个真正诱发偏头痛的食物了。

对于预防偏头痛有帮助的食物:

如B族维生素能够保护心血管和神经系统,并可纾解压力、缓和情绪,因此进食富含维生素B的食物,例如瘦肉、谷类、黄豆、花生等,对防治偏头痛会有一定好处。

维生素C的抗氧化等功效,也能够在紧张状态下维持人体的正常代谢,有利于减少情绪紧张诱发的偏头痛。

矿物质中的镁同样具有调节血流和放松肌肉及松弛血管的作用,可通过进食谷类、坚果种子(如葵花籽、杏仁、腰果、榛子)、花椰菜、豆腐等加以补充。建议偏头痛病人应当每天补充~毫克的镁。不过要提醒读者注意的是,摄入过多的镁会引起腹泻。王小平教授还指出,疲劳、紧张时往往诱发偏头痛,而保持良好的睡眠有助于预防。

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