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警惕孩子感冒总好不了,可能是因为它



文│葱姜蒜

编辑│小灰灰

(本文图源网络)

进入冬季,家里的小魔王又开始不安分。感冒发烧咳嗽流鼻涕一茬接着一茬,常常上一次还没有好全,下一次又接上了。这一回,感冒已经十多天了,还在流鼻涕,而且变成了浓稠的黄鼻涕。鼻塞好像也更严重了,从幼儿园回来哭唧唧说鼻子塞住了,午觉没睡好。

医院,拍了片子看,结论是得了小儿鼻窦炎,幸好还不算严重。医生开了抗生素和麻黄素滴鼻剂,并且建议买个洗鼻器在家洗鼻子,两周后再去复诊,就基本痊愈了。

01

什么是鼻窦?

鼻窦是鼻腔周围的含气空腔,空腔内充满着粘膜。鼻窦包括上颌窦,额窦,筛窦,蝶窦四腔,它们以小的开口与鼻腔相通。

鼻窦相当于一个由外吸入的空气的缓冲地带,在这里,能把空气变得温暖一些、湿润一些,进一步吸入的时候就不会刺激内呼吸道。

02

什么是鼻窦炎?

鼻窦炎就是鼻窦内的粘膜出现了发炎。在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见。鼻窦炎可以是单腔发病,也有各腔群发的情况。

常常因为各种原因导致鼻腔感染而引发。常见症状有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、鼻干痒、流鼻血等。

03

小儿鼻窦炎有什么特点?

相对于成人来说,儿童得鼻窦炎的风险更高。

儿童上呼吸道感染比较频繁。据统计,学龄前儿童平均每年要患感冒有6—8次,其中有0.5-5.0%会发展成为鼻窦感染。

孩子反复感冒,或是每次感染后治愈不完全,而使鼻腔及鼻窦黏膜持续发炎肿胀,造成鼻窦的开口阻塞,不易排出分泌物,分泌物在鼻窦内部堆积过多后引起发炎。这就是绝大部分小儿鼻窦炎的成因。

小儿鼻窦炎如果诊断处理不够及时,不但病程变长,严重的还可能会引发一些骇人听闻的并发症。像眶壁骨膜下脓肿、颅内感染等。

再有因为孩子血管壁薄,要是鼻窦炎发展,就会侵蚀血管,引发血管破裂,还会导致流鼻血。

看起来鼻窦炎是个不起眼的小毛病,但是如果不能及时处理,任其发展还是很可怕的啊!

04

父母如何及早发现孩子得了鼻窦炎?

当孩子的感冒症状一周以上还没有改善的时候,比如像小魔王一样还是有鼻塞和流涕,尤其是情况似乎更加严重了,像出现浓鼻涕和严重的鼻塞的时候,就应该考虑一下是不是有鼻窦炎的可能了。

大体而言,当娃儿出现下列情形时,就要怀疑已经患有鼻窦炎,而且可能已开始恶化了:

1.感冒后持续性的流鼻涕超过两周

2.感冒后咳嗽超过两周

鼻涕向后倒流入咽喉处,刺激粘膜也会引发咳嗽。

3.长期口臭

因鼻塞,孩子就会用嘴巴呼吸,就会口干舌燥,失去唾液对口腔的清洗作用;另一方面,鼻窦炎所产生的脓液流入嘴巴,也会散发臭味。

4.眼角有脓性的分泌物

鼻腔内发炎产生分泌物,会从鼻泪管往上逆流到眼角。

5.眼眶附近浮肿或有黑眼圈

鼻窦与眼眶很近,鼻窦发炎会阻碍眼眶附近的血液循环,导致血管堵塞,皮肤呈现暗紫色。

尤其对于幼小的孩子来说,患病后不能清楚表达自己的不适感,所以要靠父母细心的观察,如果有疑问还是要及时就医。

05

如何预防小儿鼻窦炎?

除了注意饮食运动,增加抵抗力减少感冒以外,还有以下几个小贴士:

TIPS:

1.教孩子不要用手抠鼻子。

以免引入细菌或者造成外伤。

2.教孩子正确的擤鼻涕方法。

擤鼻涕的时候先轻轻按住一侧鼻孔擤出另一侧的鼻涕,然后轮换另一侧。而不是直接两侧批孔一起擤。这样容易把残留的鼻涕擤干净。

3.当感冒鼻子堵塞不舒服的时候,使用浓度为0.9%的盐水(即生理盐水的浓度)来冲洗鼻腔。

这种方法可以将储留在鼻腔内的粘液冲洗出鼻腔,疏通鼻道,缓解炎症,降低鼻腔内病菌的数量和种类从而逐渐消除炎症。这个很有效,市面上可供选择的洗鼻器也很多,小魔王每次用完都要装模作样地长叹一声:舒服多了~~~~

4.可常做鼻部按摩。

具体方法是食指和拇指轻轻按住鼻翼两侧,从上往下摩挲,能够通畅鼻窦。这个方法还能在鼻塞时用来“治堵”。

5.房间内保持一定的湿度。

尤其是空调和暖气房中。

参考文献

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[2]许庚,史剑波,文卫平,等.儿童鼻窦炎规范化诊断和治疗[J]:中国耳鼻咽喉头颈外科,:12(7):-.

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[4]袁晖;杨蓓蓓.儿童鼻窦炎的相关因素分析[J].年浙江省耳鼻咽喉科学术会议论文汇编年.

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